iHerb (Айхерб) международный онлайн-магазин.

ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС (АЛОПЕЦИЯ). СТАНДАРТНЫЕ И КОМПЛЕКСНЫЕ МЕТОДЫ В ЛЕЧЕНИИ.

/ 01 ноября 2019
ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС (АЛОПЕЦИЯ). СТАНДАРТНЫЕ И КОМПЛЕКСНЫЕ МЕТОДЫ В ЛЕЧЕНИИ.


ОБЗОР ПРОТОКОЛА

Большинство мужчин испытывает различные степени выпадения волос к тому моменту, когда им исполняется 50 лет, и 40% женщины имеют проблемы с выпадением волос к 70 годам. «Узорная» или андрогенная потеря волос (алопеция) является наиболее распространенной причиной выпадения волос как у мужчин, так и у женщин.
Для лечения выпадения волос доступны два препарата: миноксидил (Rogaine) для мужчин и женщин, и финастерид (Propecia) для мужчин. К сожалению, ни одно из этих лекарств не очень эффективно, и оба имеют побочные эффекты.
Ряд интегративных вмешательств, включая солюбилизированный кератин, незаменимые жирные кислоты и экстракт со пальметто, может предотвратить выпадение волос и способствовать здоровому росту волос.

Причины

   Наследственные и генетические факторы: влияет на возраст возникновения, частоту и степень выпадения волос.
   Гормональный: включает беременность, менопаузу и гормональные нарушения, такие как синдром поликистозных яичников и нарушения щитовидной железы.
   Медицинский: включает аутоиммунные заболевания, кожные заболевания и тяжелую физическую или эмоциональную травму.
   Лекарственно-индуцированные: включает химиотерапию и лучевую терапию, бета-блокаторы и оральные контрацептивы.
   Питание: тяжелый дефицит белка и незаменимых жирных кислот; общее недоедание и краш-диеты; дефицит железа, цинка, биотина и витамина D.


Стандартное лечение

   Финастерид, пероральный препарат, одобренный для мужчин, является ингибитором 5α-редуктазы, который подавляет превращение тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ), который способствует потере волос у мужчин.
   Миноксидил для местного применения является вазодилататором, одобренным как в 2%, так и в 5% составах для лечения выпадения волос у мужчин и женщин.
   Хирургическое восстановление волос в виде трансплантации волос широко используется для лечения облысения у мужчин и женщин.
   Охлаждение кожи головы является эффективным методом предотвращения выпадения волос, вызванного химиотерапией, снижая риск на 62%.


Новые и появляющиеся стратегии

   В то время как дутастерид, такой препарат, как финастерид, не был одобрен FDA в качестве средства от выпадения волос, данные свидетельствуют о том, что он эффективно улучшает рост волос на голове, возможно, даже больше, чем финастерид.
   Эстрогены для местного применения доступны в Европе для использования при зоболеваний волос. В исследовании 53 женщин добровольцев с облысением по женскому типу ежедневно наносили местно 0,025% раствор 17α-эстрадиола на кожу головы в течение восьми месяцев. Лечение привело к улучшению густоты волос и хорошо переносилось в течение периода исследования.
   Ранние исследования показывают, что кофеин для местного применения может оказывать положительное влияние на рост волос, в том числе стимулирующее воздействие на волосяные фолликулы.


Интегративные вмешательства

   Солюбилизированный кератин. В плацебо-контролируемом исследовании у женщин с поврежденными волосами в группе, принимавшей цинатин, новую форму солюбилизированного кератина, отмечалось меньшее выпадение волос, улучшение их прочности и внешний вид.
   Незаменимые жирные кислоты: исследование женщин с облысением на ранних стадиях показало, что ежедневное добавление рыбьего жира, масла семян черной смородины (содержит гамма-линоленовую кислоту), ликопина и витаминов C и E привело к улучшению плотности волос по сравнению с контрольной группой.
   Кремний: в исследовании женщин с тонкими волосами, которые получали ортосиликовую (ортокремниевую) кислоту (которая обеспечивает кремний) или плацебо в течение девяти месяцев, прочность и эластичность волос были лучше сохранены, а толщина волос увеличилась в группе с добавками.
   Со пальметто: в двухлетнем испытании, сравнивая эффекты перорального экстракта пальметто и финастерида у 100 мужчин с облысением от легкой до умеренной степени, финастерид приводил к повторному росту волос у 68% субъектов, тогда как у 38% тех, кто находился в группе со пальметто наблюдалось улучшение роста волос.
   Токотриенолы. В исследовании с участием 38 женщин и мужчин с различными типами и степенями выпадения волос у тех, кто получал добавки с альфа-токоферолом и смешанными токотриенолами, наблюдалось увеличение количества волос более чем на 34% в течение восьми месяцев, в то время как у тех, кто получал плацебо, наблюдалось небольшое уменьшение количества волос.


КРАТКИЕ СВЕДЕНИЯ

К тому моменту, когда исполняется 50 лет, большинство мужчин испытывает различные степени выпадения волос, а к 70 годам - ​​40% женщин.
В этом протоколе вы узнаете о различных типах выпадения волос и их причинах. Будут рассмотрены как обычные, так и новые и появляющиеся стратегии лечения, и будет рассмотрен ряд интегративных вмешательств, которые могут способствовать здоровому росту волос.
Доступны два препарата для лечения выпадения волос: миноксидил (Rogaine) для мужчин и женщин в качестве безрецептурного местного лечения и финастерид (Propecia), пероральный препарат для мужчин. В дополнение к здоровой диете ряд комплексных вмешательств, включая солюбилизированный кератин, незаменимые жирные кислоты, цинк и экстракт со пальметто, могут помочь предотвратить выпадение волос и способствовать здоровому росту волос.




ВВЕДЕНИЕ

Большинство мужчин испытывает некоторую степень выпадения волос к тому времени, когда им исполняется 50 лет. Сорок процентов женщин страдают от выпадения волос к 70 летнему возрасту (Stough 2005; Levy 2013; Qi 2014; Hawit 2008).
«Узорное» или андрогенное выпадения волос является наиболее распространенной причиной выпадения волос у обоих полов. У генетически восприимчивых людей мужской гормон дигидротестостерон или DHT(ДГТ) способствует потере волос (Qi 2014; Santos 2015; Mayo Clinic 2015). Аутоиммунное состояние, называемое очаговой алопецией, является еще одной относительно распространенной причиной выпадения волос, затрагивающей около 2% людей в определенный момент их жизни (Stough 2005; Леви 2013; Ци 2014; Hawit 2008). Другие менее распространенные причины выпадения волос включают некоторые лекарства, тяжелую травму или стресс, а также дефицит питательных веществ.
Доступны два препарата для лечения выпадения волос: миноксидил (Rogaine) для мужчин и женщин в качестве безрецептурного местного лечения и финастерид (Propecia), пероральный препарат, отпускаемый по рецепту для мужчин, который блокирует превращение тестостерона в DHT. К сожалению, ни одно из этих лекарств не является удивительно эффективным, и оба имеют серьезные побочные эффекты (Mayo Clinic 2015; Levy 2013).
Хирургическое восстановление волос является эффективным, но дорогим и инвазивным вариантом как для мужчин, так и для женщин с длительным выпадением волос (Levy 2013; Stough 2005). Для людей, проходящих химиотерапию - одна из наиболее распространенных медицинских причин выпадения волос - охлаждение кожи головы может помочь сохранить густоту волос (Shin 2015).
Интригующие новые научные открытия раскрывают следующее поколение методов лечения для борьбы с выпадением волос. Например, в нескольких исследованиях было установлено, что введение обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP-терапия, плазмолифтинг или плазмотерапия) в кожу головы может безопасно увеличить плотность волос (Ferneini 2016; Singh 2016). А недавнее открытие того, что стволовые клетки в волосяных фолликулах регулируют рост волос, привело к новым направлениям исследований, которые могут дать более перспективные методы лечения (Santos 2015).
В дополнение к здоровой диете (Lin 2016), ряд интеграционных вмешательств, включая солюбилизированный кератин (Beer 2014), незаменимые жирные кислоты (Le Floc'h 2015), цинк (Karashima 2012) и экстракт со пальметто (Murugusundram 2009; Rossi 2012) может предотвратить выпадение волос и способствовать здоровому росту волос.
В этом протоколе вы узнаете о различных типах выпадения волос и их причинах. Будут рассмотрены как обычные, так и новые и появляющиеся стратегии лечения, и будет рассмотрен ряд интегративных вмешательств, которые могут способствовать здоровому росту волос.


ПРИЧИНЫ И ПРЕДПОСЫЛКИ

Скальп человека содержит 250 000–500 000 волосяных фолликулов. Каждый фолликул подвергается повторным циклам трех фаз роста волос (Santos 2015):

   Анаген - фаза роста, во время которой волосы удлиняются (растут)
   Катаген - фаза регрессии, во время которой фолликул сжимается и отрывается от волос
   Телоген - фаза покоя

При здоровой коже головы около 90–95% волосяных фолликулов находятся в фазе анагена в любой момент времени (Qi 2014; Santos 2015). При нормальных обстоятельствах выпадение волос на голове происходит из расчета от 50 до 150 волосков в день и соответствует росту новых волос с той же скоростью, поэтому нет чистой потери или увеличения (Fiuraskova 2003; Ahanogbe 2015).
Клетки у основания волосяного фолликула в области, называемой кожным сосочком, отвечают за инициацию и регулирование цикла волосяного фолликула (Driskell 2011). Эти клетки кожного сосочка (сосочки дермы, дермальные сосочки или кожные папиллы) регулируются гормонами, факторами роста и воспалительными цитокинами (Santos 2015; Inui 2013).


Типы выпадения волос

Андрогенная алопеция, также называемая «узорным» выпадением волос у мужчин и женщин, является наиболее распространенным типом алопеции у мужчин и женщин. Выпадение волос по мужскому типу обычно вызывает истончение и спад вдоль передней линии роста волос выше лба и висков, а также макушки головы. По женскому типу выпадение волос обычно вызывает истончение на макушке головы (Qi 2014).
Выпадение волос у мужчин происходит в основном из-за воздействия андрогена (мужской гормон) дигидротестостерона (ДГТ) на клетки дермального сосочка волосяного фолликула. DHT производится из тестостерона ферментом 5-альфа-редуктазой. DHT укорачивает фазу анагена в генетически предрасположенных волосяных фолликулах, в результате чего волос становится меньше и они становятся короче (Fiuraskova 2003; Qi 2014). Облысение у женщин может включать фолликулярную чувствительность к DHT (Herskovitz 2013); тем не менее, снижение эстрогена после менопаузы может также способствовать изменениям в волосяных фолликулах, которые приводят к увеличению выпадения волос (Levy 2013).

Другие типы алопеции включают (Qi 2014; Hawit 2008; Mayo Clinic 2015):

Диффузное выпадение волос (временная потеря волос)
Временная потеря волос (или временная алопеция) – это выпадение волос, вызванное действием внутренних или внешних причин на волосяные фолликулы, но при исчезновении действующего фактора происходит прекращение выпадение волос и восстановление их роста. Существует две основные формы временной алопеции – это Telogen effluvium и Anagen effluvium:

   Телогенный отток (Телогенная или телогеновая алопеция, Telogen effluvium). Телогенная алопеция - это состояние, при котором 20–50% волосяных фолликулов кожи головы ненормально переходят в фазу телогена (покоя) и теряют свои волосы. Телогенный отток часто вызывается физическим или психологическим стрессом или болезнью. У женщин больше, чем у мужчин, наблюдается отток телогена.
   Анагеновое облысение (Anagen effluvium). Анагеновая алопеция - это состояние, при котором стержни волосков в фазе анагена (роста) ослабляются и ломаются. Это чаще всего вызвано лучевой терапией и химиотерапией рака, но также может быть связано с токсичностью тяжелых металлов или воздействием других ядов (Harrison 2009).

Очаговая алопеция (гнездная алопеция). Очаговая алопеция, аутоиммунное состояние, при котором иммунная система атакует волосяные фолликулы, может поражать детей и взрослых обоих полов. Это вызывает круглые пятна облысения, в основном на коже головы и бороды.

Рубцовая алопеция. Выпадение волос, которое включает в себя рубцевание, обычно связано с основным состоянием или заболеванием. Хроническое давление на кожу головы из-за определенных причесок может привести к алопеции, в то время как применение химических веществ может также вызвать длительное воспаление и образование рубцов. В отличие от других типов выпадения волос, рубцовые алопеции часто бывают постоянными.

Дополнительная информация:


Медицинские условия, связанные с выпадением волос

Сердечно-сосудистые заболевания и метаболический синдром. Андрогенная алопеция может быть индикатором сердечно-сосудистого риска. В одном исследовании 80 мужчин и 70 женщин с ранней андрогенной алопецией имели значительно более высокий уровень триглицеридов, а также общего холестерина и холестерина ЛПНП и более низкий уровень холестерина ЛПВП, чем у мужчин и женщин без выпадения волос (Arias-Santiago 2010). В другом исследовании андрогенная алопеция у мужчин была связана с высоким кровяным давлением (Ahouansou 2007).
Раннее начало выпадения волос может быть более сильным предиктором сердечно-сосудистых заболеваний, чем андрогенная алопеция с поздним началом. В одном исследовании мужчины с ранней андрогенной алопецией с ранним началом более чем в три раза чаще нуждались в операции шунтирования коронарной артерии в возрасте до 60 лет, чем мужчины с поздним выпадением волос и без потери волос (Matilainen 2001). Кроме того, андрогенное выпадение волос с ранним началом было связано с повышенным риском метаболического синдрома у мужчин (Banger 2015; Gopinath 2016), в то время как выпадение волос по женскому типу было связано с метаболическим синдромом у женщин (Herskovitz 2013).

Заболевания простаты. Исследования не выявили постоянную связь между андрогенной алопецией и доброкачественным увеличением простаты (ДГПЖ), хотя оба они связаны с высоким уровнем DHT (Arias-Santiago 2012; Dastgheib 2015; Qi 2014; Carson 2003). Тем не менее, обзор исследований показал, что облысение по мужскому типу, происходящее на макушке головы, было связано с 25%-ным увеличением риска рака простаты (Amoretti 2013). Дополнительные данные выявили увеличение смертности от рака предстательной железы на 56% у мужчин с любым облысением и у мужчин с умеренным облысением на 83%, что указывает на взаимосвязь между выпадением волос у мужчин и раком простаты со смертельным исходом (Zhou 2016). Дополнительные доказательства этой связи обнаружены в исследованиях, показывающие, что применение финастерида, ингибитора 5-альфа-редуктазы, снижающего уровни DHT в сыворотке крови, связано с уменьшением общего риска рака простаты (Wilt 2008; Chau 2015); хотя он может быть менее эффективен в профилактике рака предстательной железы, чем рак предстательной железы низкого уровня (Hoque 2015).
Поскольку некоторые данные свидетельствуют о том, что андрогенная алопеция может коррелировать с повышенным риском рака простаты, мужчины, испытывающие выпадение волос по мужскому типу, особенно те, у которых выпадение волос началось в раннем возрасте, должны следить за своим здоровьем простаты и принимать меры для предотвращения рака простаты. Более подробную информацию о поддержании здоровья вашей простаты можно найти в протоколе по профилактике рака простаты.


ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА

Риск выпадения волос увеличивается с возрастом и выше у тех, у кого выпадение волос в семье (Mayo Clinic 2015). В то время как мужчины имеют более высокий уровень андрогенной алопеции, женщины имеют более высокий риск телогеновой алопеции (Qi 2014).

Причины выпадения волос

Причины выпадения волос, как правило, делятся на пять категорий: наследственные, гормональные, медицинские, лекарственные и пищевые.

   Наследственные причины. Наследственность оказывает существенное влияние на возраст возникновения, частоту и степень выпадения волос (Mayo Clinic 2015).
   Гормональные причины. Выпадение волос чаще встречается во время гормональных изменений, например во время беременности, после родов и при менопаузе. Даже начало полового созревания может стать началом выпадения волос у некоторых мужчин (Mayo Clinic 2015). Другие гормональные причины выпадения волос включают синдром поликистозных яичников (СПКЯ, PCOS) и заболевания щитовидной железы (Mayo Clinic 2015; Goodman 2015; Levy 2013).
  Синдром поликистоза яичников. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), которым страдают около 5–10% женщин, может привести к потере волос по женскому типу (Herskovitz 2013; Quinn 2014; Madnani 2013).
  Нарушения щитовидной железы. Как гипертиреоз, так и гипотиреоз, а также аутоиммунное заболевание щитовидной железы с нормальным уровнем гормонов щитовидной железы связаны с очаговой алопецией (Lyakhovitsky 2015; Branisteanu 2014).
  Сексуальная зависимость. Подробнее в статье ПОТЕРЯ ВОЛОС, ВЫЗВАННАЯ СЕКСУАЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ И МАСТУРБАЦИЕЙ!

   Медицинские причины. Несколько заболеваний могут привести к выпадению волос:
  Некоторые аутоиммунные заболевания (Chen, Wang, Lin 2016)
  Tinea capitis (дерматофития, трихофития, также дерматомикоз, дерматофитоз, стригущий лишай, парша), грибковая инфекция кожи головы (Ahanogbe 2015), псориаз, себорея и аллергический контактный дерматит (Harrison 2009; Mubki 2014a)
  Трихотилломания - психологическое расстройство, характеризующееся растяжением и вырыванием волос (Ahanogbe 2015)
  Печеночная или почечная недостаточность (Harrison 2009)
  Воспалительное заболевание кишечника (Harrison 2009)
  Хронические инфекции, такие как ВИЧ (Harrison 2009)
  Тяжелая физическая или эмоциональная травма (Harrison 2009; Ahanogbe 2015)
  Отравление тяжелыми металлами (Harrison 2009)

   Последствия приема лекарств. Потеря волос, вызванная лекарственными препаратами, в большинстве случаев является обратимой и, как правило, обусловлена ​​телогеновым или анагеновым облысение (Piraccini 2006; Tosti 2007). Многие различные лекарства вызвали случаи выпадения волос, и лишь немногие регулярно вызывали этот побочный эффект. Препараты химиотерапии рака, с другой стороны, вызывают выпадение волос у большинства людей, которые их принимают (Santos 2015; Llau 1995). Лучевая терапия является еще одной потенциальной причиной выпадения волос у онкологических больных (Qi 2014). Общая анестезия во время операции была связана с оттоком телогена (Desai 1984), хотя общий стресс, связанный с операцией, также может внести свой вклад. Некоторые другие категории лекарств, которые могут вызвать выпадение волос, включают (Llau 1995; Mubki 2014a):
  Антикоагулянты
  Бета-блокаторы
  Оральные контрацептивы
  Препараты против щитовидной железы
  Противосудорожные препараты
  Ретиноиды
  Амфетамины
  Стабилизаторы настроения
  Антидепрессанты
  Противомикробные и противовирусные препараты

   Пищевые причины. Серьезный дефицит белка и незаменимых жирных кислот; общее недоедание и краш-диеты; а также дефицит железа, цинка, биотина и витамина D может вызвать выпадение волос (Harrison 2009; Mubki 2014a).

Другие способствующие факторы. Нездоровые методы ухода за кожей головы и волосами могут способствовать потере волос. Следующие методы могут помочь предотвратить ненужное повреждение и выпадение волос (Mayo Clinic 2015; AAD 2017):
   Избегайте жестких причесок, которые оказывают давление на кожу головы, таких как тесные косы, булочки и хвостики.
   Избегайте скручивания, растирания волос и аккуратно расчешите их расческой с широкими зубцами.
   Избегайте грубых обработок волос, таких как горячие валики, щипцы для завивки, горячее масло и перманенты.


ЛЕЧЕНИЕ

Лечение андрогенной алопеции

Два препарата, финастерид и миноксидил, одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения выпадения волос у мужчин. Финастерид является пероральным препаратом, который ингибирует 5-альфа-редуктазу и блокирует превращение тестостерона в DHT (AHLA 2010; Qi 2014). Миноксидил удлиняет фазу анагена, укорачивает фазу телогена, увеличивает скорость роста и увеличивает размер волосяных фолликулов. Миноксидил можно рассматривать у мужчин, которые не реагируют адекватно на лечение финастеридом или как дополнение к другим методам лечения. Актуальные миноксидил одобрен FDA в 2% и 5% составах для лечения выпадения волос у мужчин и женщин (Ahanogbe 2015; Stough 2005).
Эти лекарства эффективны только при активном использовании, поэтому они должны использоваться непрерывно и неограниченно (Qi 2014; Levy 2013). Кроме того, они могут вызывать нежелательные побочные эффекты. Миноксидил может вызывать зуд и раздражение кожи головы, а также чрезмерный рост волос на лице у женщин (Levy 2013). Финастерид может вызывать сексуальную дисфункцию у мужчин и другие эффекты (Ahanogbe 2015).


ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ВОЛОС

Хирургическое восстановление волос в виде трансплантации волос широко используется для лечения выпадения волос у мужчин и женщин (Cranwell 2016; Rousso 2014; Ahanogbe 2015). Доступны различные процедуры, хотя наиболее распространенные из них включают пересадку волосяных фолликулов, взятых сзади или сбоку и перемещенных к месту выпадения волос, обычно к макушке головы, вискам или лобной коже головы; это называется трансплантация фолликулярной единицы или FUT (Strip) (Rousso 2014). Волосяные фолликулы сзади и по бокам, как правило, менее чувствительны к воздействию андрогенов, даже когда они перемещаются в области кожи головы, где наблюдается выпадение волос. Считается, что это является результатом меньшего количества андрогенных рецепторов и меньшей активности 5-альфа-редуктазы в областях кожи головы, устойчивых к выпадению волос (Cranwell 2016).
Стрип-хирургия (FUT / Srtip) является наиболее широко используемым методом получения фолликулярных единиц для трансплантации (Rousso 2014). Это включает в себя удаление линейной полоски кожи с задней части кожи головы и зашивание полученной раны. Затем полоску разделяют на участки, содержащие по одной единице волосяного фолликула, которые прививают на участки кожи головы, где произошло выпадение волос. Основным преимуществом этого метода является более короткое время операции, так как трудоемкое извлечение единиц фолликула происходит после начальной операции. Тем не менее, стрип-хирургия производит линейный рубец, который может быть виден при коротких прическах; иногда вызывает местные неврологические побочные эффекты; и пациентам рекомендуется ограничить употребление алкоголя в течение одной недели, табака в течение двух недель и энергичной активности в течение нескольких недель после процедуры (Bicknell 2014; Vogel 2013).
Экстракция фолликулярных единиц - это более новая методика, в которой используется перфорационное устройство для извлечения отдельных единиц волосяных фолликулов из широко распространенных участков большой области кожи головы; волосяные фолликулы затем немедленно пересаживаются. Несмотря на то, что это дорого и занимает много времени, процесс оставляет минимальные рубцы, а заживление происходит довольно быстро и без неврологических эффектов после процедуры (Rousso 2014; Bicknell 2014; Cranwell 2016). При извлечении фолликулярной единицы можно использовать волосяные фолликулы с других частей тела, включая волосы на лице или груди, что является преимуществом для тех, у кого редкие волосы на голове. Процедура может занимать часы и, возможно, несколько сеансов, но обычно оставляет мало рубцов и приводит к более естественному распределению волос на донорской части кожи головы (Bicknell 2014; Vogel 2013). Недавнее внедрение роботизированных устройств, которые собирают волосяные фолликулы с большей скоростью и точностью, может повысить приемлемость этой процедуры (Santos 2015; Rousso 2014).
При любой процедуре наилучшие результаты достигаются у пациентов с густыми волосками и вьющимися волосами (Vogel 2013; Rousso 2014; Cranwell 2016). Интересно, что исследователи изучают методы выращивания волосяных фолликулов в лаборатории, которые можно пересадить на кожу головы человека, чтобы восстановить потерянные волосы (Santos 2015).




Лечение очаговой алопеции

Примерно в 80% случаев очаговая алопеция проходит без лечения в течение 6-12 месяцев. У пациентов, которые выбирают лечение, кортикостероиды, которые подавляют основной аутоиммунный процесс, могут применяться к пораженным областям в виде крема или инъекций, а оральные кортикостероиды используются в некоторых случаях обширных выпадений волос (Ahanogbe 2015; Qi 2014). Другим вариантом в тяжелых случаях является местная иммунотерапия, в которой используются определенные химические вещества для модуляции местного иммунного ответа (Qi 2014; Santos 2015).
Терапия ультрафиолетовым (УФ) светом была исследована как лечение алопеции. В некоторых случаях описывалось успешное лечение облысения и выпадения волос из-за очаговой алопеции с помощью УФВ-терапии; однако в строгих исследованиях ни УФА, ни УФВ терапия не были признаны эффективными для очаговой алопеции (Shapiro 2013).


Лечение Телогеновой алопеции (Telogen Effluvium)

Отток телогена обычно вызывается серьезным физическим или психологическим стрессом; стрессор обычно возникает за два-четыре месяца до начала выпадения волос. Восстановление волос обычно происходит в течение четырех-шести месяцев, если стрессор недолговечный, но если он повторяется или является хроническим, может продолжаться выпадение волос и может быть предложено местное применение миноксидила (Qi 2014; Harrison 2009; Ahanogbe 2015).


Предотвращение Анагеновой алопеции (Anagen effluvium)

Отток анагена обычно вызван химиотерапией или лучевой терапией, и нормальный рост волос обычно начинается в течение трех-шести месяцев после прекращения лечения. Охлаждение кожи головы является эффективным методом предотвращения выпадения волос в некоторых случаях химиотерапии, вызванной алопецией, снижая риск выпадения волос этого типа на 62% (Shin 2015; FDA 2015; Qi 2014; Nangia 2017). Считается, что процедура охлаждения кожи головы с применением охлаждающего колпачка за 30 минут до, во время и до 90 минут после химиотерапевтического лечения предотвращает выпадение волос за счет уменьшения количества химиотерапевтического препарата, достигающего волосяного фолликула, и снижения уровня биохимической активности в волосяных фолликулах (Shin 2015; FDA 2015; Qi 2014).


НОВЫЕ И РАЗРАБАТЫВАЕМЫЕ СТРАТЕГИИ

Новые и нестандартные лекарства

В настоящее время исследуются несколько новых препаратов для лечения андрогенной алопеции (Gupta 2016; Vano-Galvan 2017; Cranwell 2016):
   Дутастерид (Аводарт). Дутастерид, как и финастерид, является ингибитором 5-альфа-редуктазы, применяемым для лечения доброкачественного гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Несмотря на то, что дутастерид не был одобрен FDA в качестве средства от выпадения волос, имеются значительные свидетельства того, что он эффективно улучшает рост волос на голове, возможно, даже больше, чем финастерид, и относительно хорошо переносится (Cranwell 2016; Shanshanwal 2017; Choi 2016; Chung 2016; Gold Standard 2014).
   Аналоги простагландина. Два препарата в этой семье, латанопрост (Xalatan) и биматопрост (Latisse), были изучены на предмет их влияния на выпадение волос. Bimatoprost одобрен FDA для стимулирования роста ресниц, и одно контролируемое исследование показало, что латанопрост повышает плотность волос и способствует пигментации волос на голове у мужчин с андрогенной алопецией (Choi 2015; Blume-Peytavi 2012).
   Эстрогены. Эстрогены оказывают антиандрогенное действие и могут играть роль в циклах роста волосяного фолликула. Оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, лечат выпадение волос, связанное с синдромом поликистозных яичников, состоянием у женщин, связанным с чрезмерным уровнем андрогенов. Актуальные эстрогены доступны для использования при проблемах с волосами в Европе (Goodman 2015; Levy 2013). В исследовании 53 женщин с облысением по женскому типу ежедневно наносили актуальный 0,025% раствор 17α-эстрадиола на кожу головы в течение 8 месяцев. Лечение привело к улучшению густоты волос и хорошо переносилось в течение периода исследования (Kim, Lee, Lee 2012).
   Ретиноиды для местного применения. Витамин A играет важную и сложную роль в функции волосяного фолликула, и как дефицит, так и избыток могут вызвать выпадение волос (Holler 2013; Duncan 2013; Cheruvattath 2006). Раствор для местного применения, приготовленный с использованием третиноина (полностью транс-ретиноевой кислоты, формы витамина A, также известного как ретин-A) и миноксидила, может улучшить эффективность миноксидила (Kwon, Pyo 2007). В одном из таких исследований 5% миноксидил плюс 0,01% третиноина один раз в день были такими же эффективными для стимулирования роста волос, как и 5% миноксидил два раза в день у мужчин с андрогенной алопецией (Shin 2007). В одном испытании было показано, что третиноин способствует более эффективному отрастанию волос в сочетании с миноксидилом, чем при использовании отдельно (Bazzano 1986).

Некоторые лекарства, которые не одобрены FDA для лечения выпадения волос, могут в некоторых случаях использоваться не по назначению (Таблица 1).

Таблица 1: Лекарственные средства против выпадения волос, которые имеют статус Офф-лейбл (McElwee 2012; Levy 2013; AHLA 2010; Gold Standard 2016)
Медикаментозное лечение
Механизм действия
Статус лекарственного средства
Dutasteride
Ингибитор 5-альфа-редуктазы
Off-label
Спиронолактон
Анти-андрогены
Off-label
Кетоконазол
Имидазол противогрибковый
1% шампунь доступен без рецепта (Низорал); 2% шампунь, не по назначению, доступен только по рецепту
Флутамид
Анти-андрогены
Off-label
Заместительная гормональная терапия (то есть эстроген, прогестогены и контроль рождаемости у женщин)
Анти-андрогены
Off-label
Аналоги простагландина
Имитирует естественные простагландиноподобные молекулы
Off-label


Кофеин для применения местно

Ранние исследования показывают, что кофеин местно может оказывать положительное влияние на рост волос, в том числе стимулирующее воздействие на волосяные фолликулы. В образцах волосяных фолликулов у мужчин и женщин с андрогенной алопецией кофеин оказывал стимулирующее действие на рост волос и увеличивал фазу анагена. Положительное влияние кофеина на волосы может быть результатом ингибирования 5-альфа-редуктазы, фермента, участвующего в превращении тестостерона в дигидротестостерон. Это также может усилить приток крови к волосяным фолликулам (Herman 2013; Fischer 2014; Fischer 2007). В ходе лабораторных исследований обработка волокон волос препаратом кофеина местно, который также содержал витамины B3 (ниацин, никотиновая кислота) и B5 (пантотеновая кислота), привел к росту более сильных волос с более широким диаметром стержня (Davis 2011). В другом исследовании кофеин блокировал ингибирующее действие тестостерона на рост волосяных фолликулов, взятых из биопсий скальпа мужчин с андрогенной алопецией (Eicheler 1998).


Инъекции плазмы крови, богатые тромбоцитами

Плазма крови - это жидкость, в которой взвешаны клетки крови, - содержит белки, глюкозу, электролиты и другие соединения (URMC 2017). Плазма, обогащенная тромбоцитами, называемая богатой тромбоцитами плазмой, является обильным источником факторов роста, успешно используемых в нескольких областях медицины, таких как уход за ранами, косметическая хирургия и дерматология. Факторы роста в богатой тромбоцитами плазме способствуют регенерации тканей и росту новых кровеносных сосудов. Исследования показали, что богатая тромбоцитами плазма также продлевает фазу активного роста (анагена) цикла роста волос (Ferneini 2016; Singh 2016).

В рандомизированном контролируемом исследовании 25 участников с андрогенной алопецией получали инъекции, обогащенной тромбоцитами плазмы, на половине своей кожи головы и плацебо на другой половине. Каждый участник получил три процедуры с интервалом в один месяц. Через шесть месяцев после первого лечения плотность волос увеличилась на богатой тромбоцитами плазмой стороне кожи головы по сравнению со стороной обработанной плацебо (Alves 2016). В аналогичном исследовании 20 участников с типичным выпадением волос получали обогащенные тромбоцитами плазмы инъекции на половине своей кожи головы и плацебо на другой. Каждый участник получил три процедуры с интервалом в один месяц. После трех циклов обработки количество волос в целевой области и общая плотность волос улучшились в областях, обработанных богатой тромбоцитами плазмой, по сравнению с контрольными областями. Во время лечения не было отмечено побочных эффектов (Gentile 2015). Другое клиническое исследование показало, что инъекции богатой тромбоцитами плазмы превосходили миноксидил (5%) при лечении очаговой алопеции у 90 добровольцев (El Taieb 2016).


Доставка нового лекарства

Ионофорез - это метод, в котором небольшой электрический заряд прикладывается к коже, чтобы облегчить проникновение молекул, способных заряжаться (ионизироваться), через поверхностные слои кожи. Ионофоретическая доставка миноксидила увеличила накопление лекарственного средства в волосяном фолликуле в пять раз и, следовательно, может повысить эффективность препарата (Gelfuso 2013; Ashburn 1995). 
Микрокапсулирование, метод, при котором вещество покрывается химическим веществом, улучшающим доставку, также повышает концентрацию миноксидила в волосяных фолликулах. Сочетание микроинкапсулирования с ионофорезом, по-видимому, имеет потенциал для улучшения поглощения и, возможно, эффективности миноксидила, но эта гипотеза ожидает подтверждения в клинических испытаниях (Gelfuso 2015; Silva 2014).


КОМПЛЕКСНЫЕ ИНТЕГРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Витамины группы B

Сорок шесть женщин с диффузной алопецией получали 200 мг в день перорально витамина В5 плюс ежедневные внутримышечные инъекции витамина B6 в течение 20–30 дней. Лечение было повторено через шесть месяцев и привело к улучшению состояния волос и уменьшению их выпадения (Brzezinska-Wcislo 2001). Результаты исследований на животных показали, что витамин B6 в сочетании с аминокислотой L-цистином предотвращал выпадение волос, вызванное химиотерапевтическим препаратом доксорубицином (D'Agostini 2007; D'Agostini 2013).

Серьезный дефицит биотина (витамина B7) может возникнуть в результате определенных генетических мутаций, вызывающих выпадение волос, а также ряд других серьезных проблем со здоровьем (Zempleni 2008). В одном исследовании у 38% женщин с выпадением волос наблюдался дефицит биотина (Trueb 2016). У собак добавление биотина может помочь улучшить рост шерсти (Frigg 1989), но клинические испытания на людях еще не подтвердили эту информацию. Некоторые предварительные данные свидетельствуют о том, что биотиновые добавки могут помочь в лечении алопеции, вызванной приемом вальпроевой кислоты (Famenini 2014). 

Также в статьях:
Витамин D

Все больше фактов показывает, что витамин D участвует в регуляции цикла волос (Amor 2010; Malloy 2011; Vegesna 2002; Aoi 2012). В серии случаев из 210 женщин с облысением по женскому типу более 60% имели уровень витамина D ниже нормы (Siah 2016). Низкие уровни витамина D в сыворотке связаны с аутоиммунными нарушениями, включая очаговую алопецию (Mahamid 2014; Aksu Cerman 2014). Отток телогена был связан с дефицитом витамина D (Cheung 2016), а низкие уровни витамина D были связаны с большей потерей волос у женщин с оттоком телогена и выпадением волос по женскому типу (Rasheed 2013).
В 12-недельном исследовании 48 пациентов с очаговой алопецией легкой и средней степени тяжести дважды в день получали раствор для местного применения, содержащий кальципотриол, синтетическую форму витамина D. В конце исследования более 62% участников имели 75% или более лучше рост волос, а 27% участников имели рост волос на 100% (Cerman 2015). Случай 7-летнего мальчика с очаговой алопецией также убедителен: после неудачной реакции на местный миноксидил плюс гидрокортизон мальчик испытал полное отрастание волос после трех месяцев лечения кальципотриолом местно (Kim, Lee, Kim 2012). Исследование с участием 20 детей с очаговой алопецией и 34 здоровых детей показало, что уровни витамина D были обратно пропорциональны показателям тяжести алопеции - при повышении уровня витамина D показатели тяжести алопеции снижались (Unal 2017).
Животные и доклинические модели указывают, что витамин D местного применения, а также кальципотриол, может помочь предотвратить алопецию, вызванную химиотерапией, при этом имеются некоторые свидетельства того, что такое лечение может способствовать росту волос (Jimenez 1992; Schilli 1998; Paus 1996; Wang 2006). В одном исследовании топический (местного использования) витамин D значительно уменьшал вызванное химиотерапией выпадение волос у самок мышей (Chen 1998).


Витамин D 10000 ME в 1 капсуле

California Gold Nutrition, Витамин D3, 250 мкг (10 000 МЕ), 360 рыбно-желатиновых капсулLake Avenue Nutrition, Витамин D3, 10 000 МЕ, 360 мягких таблетокSolgar, Натуральный витамин D3, 10 000 МЕ, 120 гелевых капсул




Saw palmetto (Serenoa repens) широко используется для лечения увеличения простаты и андрогенной алопеции (Murugusundram 2009). В рандомизированном контролируемом исследовании 26 мужчин в возрасте 23–64 лет с андрогенной алопецией легкой и средней степени тяжести было обнаружено что сочетание 200 мг экстракта со пальметто, 50 мг бета-ситостерола, а также дополнительное количество лецитина, холина (витамин B4), инозитола (витамин B8), ниацина (витамин B3) и биотина (витамин B7, витамин H) было эффективно для измерения роста и качества волос. Самооценка удовлетворенности ростом и внешним видом волос, а также оценка сотрудниками исследования плотности волос заметно улучшились (Prager 2002). Неконтролируемое (несравнительное) исследование 50 мужчин в возрасте от 20 до 50 лет с андрогенной алопецией показало, что экстракт со пальметто при местном применении увеличивает количество волос (Wessagowit 2015). В другом исследовании сравнивались эффекты 320 мг перорального экстракта со пальметто при приеме ежедневно с 1 мг финастерида ежедневного приема у 100 мужчин с андрогенной алопецией легкой и средней степени тяжести в течение двух лет. Финастерид вызывал рост волос у 68% пациентов, в то время как у 38% пациентов из группы со пальметто наблюдалось улучшение роста волос; лечение со пальметто было хорошо переносимым (Rossi 2012). Исследователи полагают, что способность со пальметто ингибировать 5-альфа-редуктазу, по крайней мере, частично отвечает за ее положительные эффекты (Murugusundram 2009), а некоторые предположили, что сочетание со пальметто или бета-ситостерола с такими противовоспалительными средствами, как карнитин и альфа-липоевая кислота может повысить эффективность экстракта (Chittur 2011; Chen, Wang, Mouser 2016).




Исследование, проведенное на 120 женщинах с облысением на ранней стадии, выявило, что шесть месяцев ежедневного приема 460 мг рыбьего жира, 460 мг масла из черной смородины гамма-линоленовой кислотой [GLA]), 1 мг ликопина и небольшое количество витаминов E и C приводило к улучшению плотности волос по сравнению с контрольной группой. Группа с добавками также имела больше волос в фазе анагена и меньше волос в фазе телогена по сравнению с плацебо (Le Floc'h 2015).

В исследовании на грызунах большинство животных, принимавших докозагексаеновую кислоту (ДГК, DHA), жирную кислоту омега-3, обнаруживаемую в основном в рыбьем жире, были защищены от индуцированной химиотерапией алопеции (Takahata 1999). В другом исследовании шести макак-резус с выпадением волос ежедневное лечение омега-3 (72 мг) и омега-6 (26 мг) жирными кислотами было связано со снижением алопеции (Hamel 2017). Несколько исследований показали, что присоединение DHA к паклитакселу (таксолу), общепринятому химиотерапевтическому препарату, снижает токсические побочные эффекты препарата, включая алопецию (Bradley 2001; Wolff 2003; Harries 2004).

Солюбилизированный кератин (Цинатин, Cynatine)

Дефицит белка является общепризнанной причиной выпадения волос, и один белок, кератин, является основным компонентом и основным структурным элементом волос. Возрастное снижение синтеза кератина может привести к ухудшению стабильности и гибкости стержня волоса (Giesen 2011; Mubki 2014b). Это может сделать волосы уязвимыми для сухости и ломкости при расчесывании и использовании средств для укладки и инструментов.
В одном исследовании добавка, содержащая новую форму солюбилизированного кератина (цинатин) плюс витамины и минералы, сравнивалась с плацебо у 50 женщин, у которых были признаки поврежденных волос. Цинатин содержит специально обработанную, высоко биодоступную пептидную форму кератина, богатого источника цистеина. Через 90 дней группа Cynatine-формулы имела меньшую потерю волос; улучшенную силу волос; улучшенную фазу анагена, фазу телогена и соотношение анаген:телоген; и лучший внешний вид волос по сравнению с плацебо (пиво 2014).




Кремний, микроэлемент, присутствующий в организме в небольших количествах, считается структурным компонентом волос (Martin 2013). Соединения кремния широко распространены во многих съедобных растениях (Jurkic 2013). В двух исследованиях изучалось влияние дополнения орто-кремниевой кислотой, которая обеспечивает кремний, на здоровье волос. В одном исследовании 50 женщин получали по 10 мг ортосиликовой кислоты или плацебо ежедневно в течение 20 недель. К концу исследования у женщин, получавших кремниевую добавку, уменьшилась ломкость волос (Barel 2005). Во втором исследовании 48 женщин с тонкими волосами получали кремниевое соединение или плацебо в течение девяти месяцев; прочность и эластичность волос были лучше сохранены, а толщина волос увеличилась в группе с добавками по сравнению с плацебо (Wickett 2007).




Дефицит цинка связан с выпадением волос (Saper 2009; Kil 2013). Цинк играет важную роль в нормальной деятельности волосяного фолликула, предотвращая регрессию фолликулов и ускоряя восстановление фолликулов (Kil 2013). Кроме того, цинк может действовать как антиандроген и модулятор 5-альфа-редуктазы (Gupta 2014).
Обнаружено, что у мужчин и женщин с андрогенной алопецией, телогенным оттоком и очаговой алопецией уровень цинка в сыворотке крови ниже, чем у людей без выпадения волос (Kil 2013). Ранние исследования предполагают, что использование добавок для коррекции дефицита цинка у людей с сопутствующей телогеновой алопецией может снизить выпадение волос (Karashima 2012).
Более низкие уровни цинка у пациентов с очаговой алопецией коррелировали с повышенной тяжестью, большей продолжительностью и более высокой вероятностью резистентности к лечению (Abdel Fattah 2016; Bhat 2009). В одном неконтролируемом клиническом исследовании 15 субъектов с очаговой алопецией и низким уровнем цинка (≤ 70 мкг/дл) получали 50 мг глюконата цинка в день. Через 12 недель отрастание волос наблюдалось у девяти субъектов и коррелировало с улучшением статуса цинка (Park 2009). Кроме того, сообщения о случаях свидетельствуют о том, что продолжение приема глюконата цинка может помочь в восстановлении волос после лечения очаговой алопеции у тех, кто реагирует на терапию ультрафиолетом и цинком (Lux-Battistelli 2015).

Смотри также в статьях:


Токотриенолы (Tocotrienols)

Токотриенолы - члены семейства витаминов E - естественным образом содержатся в ячмене, ростках пшеницы и некоторых типах зерен и орехов (Ahsan 2015). Подобно токоферолам, более знакомой форме витамина E, существует четыре вида токотриенола, обозначенные как альфа, бета, гамма и дельта (Ahsan 2015; Peh 2016). Токотриенолы обладают важной активностью витамина E, особенно в отношении их противовоспалительных, снижающих холестерин и радиозащитных свойств (Peh 2016; Jiang 2014).
Новые данные свидетельствуют о том, что токотриенолы могут способствовать укреплению здоровья волос. В исследовании, в котором участвовали 38 женщин и мужчин с различными типами и степенями выпадения волос, у тех, кто получал добавки с 23 МЕ альфа-токоферола плюс 50 мг смешанных токотриенолов, наблюдалось увеличение количества волос > 34% в течение восьми месяцев, в то время как у тех, кто получал плацебо, наблюдалось небольшое уменьшение количества волос (Beoy 2010).

Подробнее в статьях:
Существуют доказательства того, что зеленый чай и его основной полифенол, галлат эпигаллокатехина (EGCG), могут помочь предотвратить выпадение волос и способствовать их росту. В исследовании на мышах местный раствор EGCG защищал от выпадения волос, вызванного тестостероном (Kim 2011). В исследовании, проведенном на мышах с выпадением волос, раствор полифенола зеленого чая, добавленный в питьевую воду, способствовал росту волос по сравнению с отсутствием роста при обычной воде (Esfandiari 2005). EGCG стимулировал клетки дермального сосочка и способствовал росту волос в волосяных фолликулах как в лабораторных условиях, так и у людей (Kwon, Han 2007).



Потребление селена важно для здоровой функции волосяного фолликула, а дефицит селена может играть роль в выпадении волос (Sengupta 2010; Hwang 2011). В восьминедельном рандомизированном контролируемом исследовании у 64 женщин с синдромом поликистозных яичников 32 получали 200 мкг дополнительного селена ежедневно, в то время как другая половина получала плацебо. В конце испытания в группе селена отмечалось значительное снижение выпадения волос по сравнению с плацебо (Razavi 2016).


Мелатонин местно

Мелатонин может быть полезным в качестве местного лечения выпадения волос. Хотя еще не известно, как мелатонин может бороться с алопецией, предполагается, что его способность противодействовать окислительному стрессу играет важную роль при лечении выпадения волос (Trueb 2009) и его способность стимулировать рост волосяных фолликулов (Fischer 2012).
В раннем контролируемом исследовании 40 женщин с выпадением волос по женскому типу или диффузной алопецией ежедневно наносили 1 мл 0,1% раствора мелатонина для местного применения или плацебо на кожу головы. Через шесть месяцев у группы местного применения мелатонина было значительно больше волос в фазе анагена (Fischer 2004).
В серии из четырех исследований у мужчин и женщин с ранней стадией андрогенной алопеции оценивали мелатонин в сочетании с другими местными средствами в качестве средства от выпадения волос. 
В первом исследовании 0,0033% раствор мелатонина, также содержащий биотин и экстракт гинкго билоба, наносился на ночь на кожу головы 30 мужчин и женщин в течение 90 дней. Как исследователи, так и участники сообщили о снижении тяжести алопеции на 30-й день и еще большем улучшении на 90-й день.
Во втором исследовании 35 мужчин применяли тот же раствор каждую ночь в течение шести месяцев. Исследователи отметили увеличение количества и плотности волос в среднем на 29% через три месяца и увеличение их количества почти на 43% и увеличение плотности на 41% через шесть месяцев, причем более 50% участников положительно ответили на лечение. 
В третьем исследовании использовался тест на подсчет волос, в котором участники подсчитывали количество волос, потерянных в течение 60 секунд расчесывания каждое утро, в качестве меры ответа. Количество выпавших волос уменьшилось в течение 90-дневного испытания у 20 участниц, но не у 40 участников, применявших раствор мелатонина. 
Финальное исследование включало 901 мужчин и 990 женщин, которые применяли состав на ночь. Тесты на растяжение волос показали отсутствие выпадения волос почти у 62% и рост новых волос почти у 23% участников после 90 дней лечения. Кроме того, лечение раствором мелатонина, по-видимому, улучшает признаки себореи (покраснение, зуд, шелушение кожи) у участников с этим состоянием кожи головы (Fischer 2012). 

Дополнительная информация в статье: МЕХАНИЗМ МЕЛАТОНИНА ПРОТИВ СТАРЕНИЯ.


Дефицит железа может вызвать отток телогена (Grover 2013; Levy 2013; Malkud 2015). Низкий уровень ферритина, белка, запасающего железо, наблюдался у женщин с выпадением волос по женскому типу (Park 2013; Rasheed 2013), при телогеновой алопеции (Moeinvaziri 2009; Rasheed 2013) и при пременопаузальной потери волос (Deloche 2007). Одно исследование показало, что самые низкие уровни ферритина были связаны с наиболее сильным выпадением волос. Оценка состояния железа и добавок железа в случае необходимости могут быть рассмотрены у женщин с выпадением волос (Rasheed 2013).

Интересным будут публикации раздела Волосы такие как:



ИСТОЧНИКИ И ЛИТЕРАТУРА

1.    Hair Loss https://www.lifeextension.com/protocols/skin-nails-hair/hair-loss
2.    AAD. American Academy of Dermatology. How to Stop Damaging Your Hair. Avaiable at https://www.aad.org/public/skin-hair-nails/hair-care/how-to-stop-hair-damage. Copyright 2017. Accessed 5/23/2017.
3.    Abdel Fattah NS, Atef MM, Al-Qaradaghi SM. Evaluation of serum zinc level in patients with newly diagnosed and resistant alopecia areata. Int J Dermatol. Jan 2016;55(1):24-29.
4.    Ahanogbe I, Gavino AC. Evaluation and Management of the Hair Loss Patient in the Primary Care Setting. Primary care. Dec 2015;42(4):569-589.
5.    AHLA. American Hair Loss Association. Men's Hair Loss: Treatment. http://www.americanhairloss.org/men_hair_loss/treatment.asp. Copyright 2010. Accessed 6/21/2016.
6.    Ahouansou S, Le Toumelin P, Crickx B, Descamps V. Association of androgenetic alopecia and hypertension. European journal of dermatology: EJD. May-Jun 2007;17(3):220-222.
7.    Ahsan H, Ahad A, Siddiqui WA. A review of characterization of tocotrienols from plant oils and foods. J Chem Biol. 2015;8(2):45-59.
8.    Aksu Cerman A, Sarikaya Solak S, Kivanc Altunay I. Vitamin D deficiency in alopecia areata. Br J Dermatol. Jun 2014;170(6):1299-1304.
9.    Alves R, Grimalt R. Randomized Placebo-Controlled, Double-Blind, Half-Head Study to Assess the Efficacy of Platelet-Rich Plasma on the Treatment of Androgenetic Alopecia. Dermatologic surgery: official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.]. Apr 2016;42(4):491-497.
10.    Amor KT, Rashid RM, Mirmirani P. Does D matter? The role of vitamin D in hair disorders and hair follicle cycling. Dermatology online journal. 2010;16(2):3.
11.    Amoretti A, Laydner H, Bergfeld W. Androgenetic alopecia and risk of prostate cancer: a systematic review and meta-analysis. Journal of the American Academy of Dermatology. Jun 2013;68(6):937-943.
12.    Aoi N, Inoue K, Chikanishi T, Fujiki R, Yamamoto H, Kato H, . . . Yoshimura K. 1alpha,25-dihydroxyvitamin D3 modulates the hair-inductive capacity of dermal papilla cells: therapeutic potential for hair regeneration. Stem cells translational medicine. Aug 2012;1(8):615-626.
13.    Arias-Santiago S, Arrabal-Polo MA, Buendia-Eisman A, Arrabal-Martin M, Gutierrez-Salmeron MT, Giron-Prieto MS, . . . Serrano Ortega S. Androgenetic alopecia as an early marker of benign prostatic hyperplasia. Journal of the American Academy of Dermatology. Mar 2012;66(3):401-408.
14.    Arias-Santiago S, Gutierrez-Salmeron MT, Buendia-Eisman A, Giron-Prieto MS, Naranjo-Sintes R. A comparative study of dyslipidaemia in men and woman with androgenic alopecia. Acta dermato-venereologica. Sep 2010;90(5):485-487.
15.    Ashburn MA, Streisand J, Zhang J, Love G, Rowin M, Niu S, . . . Mertens MJ. The iontophoresis of fentanyl citrate in humans. Anesthesiology. May 1995;82(5):1146-1153.
16.    Banger HS, Malhotra SK, Singh S, Mahajan M. Is Early Onset Androgenic Alopecia a Marker of Metabolic Syndrome and Carotid Artery Atherosclerosis in Young Indian Male Patients? International journal of trichology. Oct-Dec 2015;7(4):141-147.
17.    Barel A, Calomme M, Timchenko A, De Paepe K, Demeester N, Rogiers V, . . . Vanden Berghe D. Effect of oral intake of choline-stabilized orthosilicic acid on skin, nails and hair in women with photodamaged skin. Archives of dermatological research. Oct 2005;297(4):147-153.
18.    Bazzano GS, Terezakis N, Galen W. Topical tretinoin for hair growth promotion. Journal of the American Academy of Dermatology. Oct 1986;15(4 Pt 2):880-883, 890-883.
19.    Beer C, Wood S, Veghte RH. A clinical trial to investigate the effect of Cynatine HNS on hair and nail parameters. TheScientificWorldJournal. 2014;2014:641723.
20.    Beoy LA, Woei WJ, Hay YK. Effects of tocotrienol supplementation on hair growth in human volunteers. Tropical life sciences research. Dec 2010;21(2):91-99.
21.    Bhat YJ, Manzoor S, Khan AR, Qayoom S. Trace element levels in alopecia areata. Indian journal of dermatology, venereology and leprology. Jan-Feb 2009;75(1):29-31.
22.    Bicknell LM, Kash N, Kavouspour C, Rashid RM. Follicular unit extraction hair transplant harvest: a review of current recommendations and future considerations. Dermatology online journal. Mar 2014;20(3).
23.    Blume-Peytavi U, Lonnfors S, Hillmann K, Garcia Bartels N. A randomized double-blind placebo-controlled pilot study to assess the efficacy of a 24-week topical treatment by latanoprost 0.1% on hair growth and pigmentation in healthy volunteers with androgenetic alopecia. Journal of the American Academy of Dermatology. May 2012;66(5):794-800.
24.    Bradley MO, Swindell CS, Anthony FH, Witman PA, Devanesan P, Webb NL, . . . Donehower RC. Tumor targeting by conjugation of DHA to paclitaxel. Journal of controlled release: official journal of the Controlled Release Society. Jul 6 2001;74(1-3):233-236.
25.    Branisteanu DE, Dimitriu A, Vieriu M, Boda D, Stoleriu G, Molodoi DA, Branisteanu D. Cutaneous manifestations associated with thyroid disease. Revista medico-chirurgicala a Societatii de Medici si Naturalisti din Iasi. Oct-Dec 2014;118(4):953-958.
26.    Brzezinska-Wcislo L. [Evaluation of vitamin B6 and calcium pantothenate effectiveness on hair growth from clinical and trichographic aspects for treatment of diffuse alopecia in women]. Wiadomosci lekarskie (Warsaw, Poland: 1960). 2001;54(1-2):11-18.
27.    Carson C, III, Rittmaster R. The role of dihydrotestosterone in benign prostatic hyperplasia. Urology. 2003;61(4):2-7.
28.    Cerman AA, Solak SS, Altunay I, Kucukunal NA. Topical Calcipotriol Therapy for Mild-to-Moderate Alopecia Areata: A Retrospective Study. J Drugs Dermatol. Jun 2015;14(6):616-620.
29.    Chau CH, Price DK, Till C, Goodman PJ, Chen X, Leach RJ, . . . Figg WD. Finasteride concentrations and prostate cancer risk: results from the Prostate Cancer Prevention Trial. PloS one. 2015;10(5):e0126672.
30.    Chen C-H, Wang K-H, Lin H-C, Chung S-D. Follow-up study on the relationship between alopecia areata and risk of autoimmune diseases. The Journal of Dermatology. 2016;43(2):228-229.
31.    Chen G, Baechle A, Nevins TD, Oh S, Harmon C, Stacey DW. Protection against cyclophosphamide-induced alopecia and inhibition of mammary tumor growth by topical 1,25-dihydroxyvitamin D3 in mice. International journal of cancer. Journal international du cancer. Jan 19 1998;75(2):303-309.
32.    Chen L, Wang J, Mouser G, Li YC, Marcovici G. Blockade of Androgen Markers Using a Novel Betasitosterol, Thioctic Acid and Carnitine-containing Compound in Prostate and Hair Follicle Cell-based Assays. Phytotherapy research: PTR. Mar 17 2016.
33.    Cheruvattath R, Orrego M, Gautam M, Byrne T, Alam S, Voltchenok M, . . . Vargas HE. Vitamin A toxicity: when one a day doesn't keep the doctor away. Liver transplantation: official publication of the American Association for the Study of Liver Diseases and the International Liver Transplantation Society. Dec 2006;12(12):1888-1891.
34.    Cheung EJ, Sink JR, English Iii JC. Vitamin and Mineral Deficiencies in Patients With Telogen Effluvium: A Retrospective Cross-Sectional Study. Journal of drugs in dermatology: JDD. Oct 01 2016;15(10):1235-1237.
35.    Chittur S, Parr B, Marcovici G. Inhibition of inflammatory gene expression in keratinocytes using a composition containing carnitine, thioctic Acid and saw palmetto extract. Evidence-based complementary and alternative medicine: eCAM. 2011;2011:985345.
36.    Choi GS, Kim JH, Oh SY, Park JM, Hong JS, Lee YS, Lee WS. Safety and Tolerability of the Dual 5-Alpha Reductase Inhibitor Dutasteride in the Treatment of Androgenetic Alopecia. Annals of dermatology. Aug 2016;28(4):444-450.
37.    Choi YM, Diehl J, Levins PC. Promising alternative clinical uses of prostaglandin F2alpha analogs: beyond the eyelashes. Journal of the American Academy of Dermatology. Apr 2015;72(4):712-716.
38.    Chung HC, Lee S, Lee WS. Long-term efficacy and safety of the dual 5-alpha reductase blocker dutasteride on male androgenetic alopecia patients. J Dermatol. Dec 18 2016.
39.    Cranwell W, Sinclair R. Male Androgenetic Alopecia. In: De Groot LJ, Chrousos G, Dungan K, et al., eds. Endotext. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2016.
40.    D'Agostini F, Fiallo P, Ghio M, De Flora S. Chemoprevention of doxorubicin-induced alopecia in mice by dietary administration of L-cystine and vitamin B6. Archives of dermatological research. Jan 2013;305(1):25-34.
41.    D'Agostini F, Fiallo P, Pennisi TM, De Flora S. Chemoprevention of smoke-induced alopecia in mice by oral administration of L-cystine and vitamin B6. J Dermatol Sci. Jun 2007;46(3):189-198.
42.    Dastgheib L, Shirazi M, Moezzi I, Dehghan S, Sadati MS. Is there a relationship between androgenic alopecia and benign prostatic hyperplasia? Acta medica Iranica. 2015;53(1):30-32.
43.    Davis MG, Thomas JH, van de Velde S, Boissy Y, Dawson TL Jr, Iveson R, Sutton K. A novel cosmetic approach to treat thinning hair. Br J Dermatol. 2011 Dec;165 Suppl 3:24-30.
44.    Deloche C, Bastien P, Chadoutaud S, Galan P, Bertrais S, Hercberg S, de Lacharriere O. Low iron stores: a risk factor for excessive hair loss in non-menopausal women. European journal of dermatology: EJD. Nov-Dec 2007;17(6):507-512.
45.    Desai SP, Roaf ER. Telogen effluvium after anesthesia and surgery. Anesthesia and analgesia. Jan 1984;63(1):83-84.
46.    Driskell RR, Clavel C, Rendl M, Watt FM. Hair follicle dermal papilla cells at a glance. Journal of cell science. Apr 15 2011;124(Pt 8):1179-1182.
47.    Duncan FJ, Silva KA, Johnson CJ, King BL, Szatkiewicz JP, Kamdar SP, . . . Everts HB. Endogenous retinoids in the pathogenesis of alopecia areata. The Journal of investigative dermatology. Feb 2013;133(2):334-343.
48.    Eicheler W, Happle R, Hoffmann R. 5 alpha-reductase activity in the human hair follicle concentrates in the dermal papilla. Arch Dermatol Res. 1998;290(3):126-32.
49.    El Taieb MA, Ibrahim H, Nada EA, Seif Al-Din M. Platelets rich plasma versus minoxidil 5% in treatment of alopecia areata: A trichoscopic evaluation. Dermatologic therapy. Oct 28 2016.
50.    Esfandiari A, Kelly AP. The effects of tea polyphenolic compounds on hair loss among rodents. Journal of the National Medical Association. Aug 2005;97(8):1165-1169.
51.    Famenini S, Goh C. Evidence for supplemental treatments in androgenetic alopecia. J Drugs Dermatol. Jul 2014;13(7):809-812.
52.    FDA. US Food and Drug Administration. News and Events:FDA allows marketing of cooling cap to reduce hair loss during chemotherapy. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm476216.htm. Last updated 12/08/2015. Accessed 05/20/2016.
53.    Ferneini EM, Beauvais D, Castiglione C, Ferneini MV. Platelet-Rich Plasma in Androgenic Alopecia: Indications, Technique, and Potential Benefits. Journal of oral and maxillofacial surgery: official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. Nov 15 2016.
54.    Fischer TW, Burmeister G, Schmidt HW, Elsner P. Melatonin increases anagen hair rate in women with androgenetic alopecia or diffuse alopecia: results of a pilot randomized controlled trial. Br J Dermatol. Feb 2004;150(2):341-345.
55.    Fischer TW, Herczeg-Lisztes E, Funk W, Zillikens D, Biro T, Paus R. Differential effects of caffeine on hair shaft elongation, matrix and outer root sheath keratinocyte proliferation, and transforming growth factor-beta2/insulin-like growth factor-1-mediated regulation of the hair cycle in male and female human hair follicles in vitro. Br J Dermatol. Nov 2014;171(5):1031-1043.
56.    Fischer TW, Hipler UC, Elsner P. Effect of caffeine and testosterone on the proliferation of human hair follicles in vitro. Int J Dermatol. Jan 2007;46(1):27-35.
57.    Fischer TW, Trueb RM, Hanggi G, Innocenti M, Elsner P. Topical melatonin for treatment of androgenetic alopecia. International journal of trichology. Oct 2012;4(4):236-245.
58.    Fiuraskova M, Kucerova R, Kolar Z. Pathobiology of androgenetic alopecia. Biomedical papers of the Medical Faculty of the University Palacky, Olomouc, Czechoslovakia. Nov 2003;147(1):37-41.
59.    Frigg M, Schulze J, Volker L. Clinical study on the effect of biotin on skin conditions in dogs. Schweizer Archiv fur Tierheilkunde. 1989;131(10):621-625.
60.    Gelfuso GM, Barros MA, Delgado-Charro MB, Guy RH, Lopez RF. Iontophoresis of minoxidil sulphate loaded microparticles, a strategy for follicular drug targeting? Colloids and surfaces. B, Biointerfaces. Oct 1 2015;134:408-412.
61.    Gelfuso GM, Gratieri T, Delgado-Charro MB, Guy RH, Vianna Lopez RF. Iontophoresis-targeted, follicular delivery of minoxidil sulfate for the treatment of alopecia. Journal of pharmaceutical sciences. May 2013;102(5):1488-1494.
62.    Gentile P, Garcovich S, Bielli A, Scioli MG, Orlandi A, Cervelli V. The Effect of Platelet-Rich Plasma in Hair Regrowth: A Randomized Placebo-Controlled Trial. Stem cells translational medicine. Nov 2015;4(11):1317-1323.
63.    Giesen M, Gruedl S, Holtkoetter O, Fuhrmann G, Koerner A, Petersohn D. Ageing processes influence keratin and KAP expression in human hair follicles. Experimental dermatology. Sep 2011;20(9):759-761.
64.    Gold Standard. Drug Monograph. Dutasteride. www.clinicalkey.com. Last updated 5/23/2014. Accessed 2/28/2017.
65.    Gold Standard. Drug Monograph. Ketoconazole. www.clinicalkey.com. Last updated 5/20/2016. Accessed 2/27/2017.
66.    Goodman NF, Cobin RH, Futterweit W, Glueck JS, Legro RS, Carmina E. American Association of Clinical Endocrinologists, American College of Endocrinology, and Androgen Excess and PCOS Society Disease State Clinical Review: Guide to the Best Practices in the Evaluation and Treatment of Polycystic Ovary Syndrome - Part 1. Endocrine practice: official journal of the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists. Nov 2015;21(11):1291-1300.
67.    Gopinath H, Upadya GM. Metabolic syndrome in androgenic alopecia. Indian journal of dermatology, venereology and leprology. Feb 9 2016.
68.    Grover C, Khurana A. Telogen effluvium. Indian journal of dermatology, venereology and leprology. Sep-Oct 2013;79(5):591-603.
69.    Gupta AK, Carviel J, Abramovits W. Treating Alopecia Areata: Current Practices Versus New Directions. American journal of clinical dermatology. Oct 22 2016.
70.    Gupta M, Mahajan VK, Mehta KS, Chauhan PS. Zinc therapy in dermatology: a review. Dermatol Res Pract. 2014;2014:709152.
71.    Hamel AF, Menard MT, Novak MA. Fatty acid supplements improve hair coat condition in rhesus macaques. Journal of medical primatology. May 02 2017.
72.    Harries M, O'Donnell A, Scurr M, Reade S, Cole C, Judson I, . . . Kaye S. Phase I/II study of DHA-paclitaxel in combination with carboplatin in patients with advanced malignant solid tumours. British journal of cancer. Nov 1 2004;91(9):1651-1655.
73.    Harrison S, Bergfeld W. Diffuse hair loss: its triggers and management. Cleveland Clinic journal of medicine. Jun 2009;76(6):361-367.
74.    Hawit F, Silverberg NB. Alopecia areata in children. Cutis. Aug 2008;82(2):104-110.
75.    Herman A, Herman AP. Caffeine’s mechanisms of action and its cosmetic use. Skin Pharmacol Physiol. 2013;26(1):8-14.
76.    Herskovitz I, Tosti A. Female pattern hair loss. International journal of endocrinology and metabolism. Oct 2013;11(4):e9860.
77.    Holler PD, Cotsarelis G. Retinoids putting the "a" in alopecia. The Journal of investigative dermatology. Feb 2013;133(2):285-286.
78.    Hoque A, Yao S, Till C, Kristal AR, Goodman PJ, Hsing AW, . . . Thompson IM. Effect of finasteride on serum androstenedione and risk of prostate cancer within the prostate cancer prevention trial: differential effect on high- and low-grade disease. Urology. Mar 2015;85(3):616-620.
79.    Hwang SW, Lee HJ, Suh KS, Kim ST, Park SW, Hur DY, . . . Sung HS. Changes in murine hair with dietary selenium excess or deficiency. Experimental dermatology. Apr 2011;20(4):367-369.
80.    Inui S, Itami S. Androgen actions on the human hair follicle: perspectives. Experimental dermatology. Mar 2013;22(3):168-171.
81.    Jiang Q. Natural forms of vitamin E: metabolism, antioxidant, and anti-inflammatory activities and their role in disease prevention and therapy. Free Radic Biol Med. 2014;72:76-90.
82.    Jimenez JJ, Yunis AA. Protection from chemotherapy-induced alopecia by 1,25-dihydroxyvitamin D3. Cancer research. Sep 15 1992;52(18):5123-5125.
83.    Jurkic LM, Cepanec I, Pavelic SK, Pavelic K. Biological and therapeutic effects of ortho-silicic acid and some ortho-silicic acid-releasing compounds: New perspectives for therapy. Nutrition & metabolism. 2013;10(1):2.
84.    Karashima T, Tsuruta D, Hamada T, Ono F, Ishii N, Abe T, . . . Hashimoto T. Oral zinc therapy for zinc deficiency-related telogen effluvium. Dermatologic therapy. Mar-Apr 2012;25(2):210-213.
85.    Kil MS, Kim CW, Kim SS. Analysis of serum zinc and copper concentrations in hair loss. Annals of dermatology. Nov 2013;25(4):405-409.
86.    Kim DH, Lee JW, Kim IS, Choi SY, Lim YY, Kim HM, . . . Kim MN. Successful treatment of alopecia areata with topical calcipotriol. Annals of dermatology. Aug 2012;24(3):341-344.
87.    Kim JH, Lee SY, Lee HJ, Yoon NY, Lee WS. The Efficacy and Safety of 17alpha-Estradiol (Ell-Cranell(R) alpha 0.025%) Solution on Female Pattern Hair Loss: Single Center, Open-Label, Non-Comparative, Phase IV Study. Annals of dermatology. Aug 2012;24(3):295-305.
88.    Kim YY, Up No S, Kim MH, Kim HS, Kang H, Kim HO, Park YM. Effects of topical application of EGCG on testosterone-induced hair loss in a mouse model. Experimental dermatology. Dec 2011;20(12):1015-1017.
89.    Kwon OS, Han JH, Yoo HG, Chung JH, Cho KH, Eun HC, Kim KH. Human hair growth enhancement in vitro by green tea epigallocatechin-3-gallate (EGCG). Phytomedicine: international journal of phytotherapy and phytopharmacology. Aug 2007;14(7-8):551-555.
90.    Kwon OS, Pyo HK, Oh YJ, Han JH, Lee SR, Chung JH, . . . Kim KH. Promotive effect of minoxidil combined with all-trans retinoic acid (tretinoin) on human hair growth in vitro. J Korean Med Sci. Apr 2007;22(2):283-289.
91.    Le Floc'h C, Cheniti A, Connetable S, Piccardi N, Vincenzi C, Tosti A. Effect of a nutritional supplement on hair loss in women. Journal of cosmetic dermatology. Mar 2015;14(1):76-82.
92.    Levy LL, Emer JJ. Female pattern alopecia: current perspectives. International journal of women's health. 2013;5:541-556.
93.    Lin RL, Garibyan L, Kimball AB, Drake LA. Systemic causes of hair loss. Annals of medicine. Sep 2016;48(6):393-402.
94.    Llau ME, Viraben R, Montastruc JL. [Drug-induced alopecia: review of the literature]. Therapie. Mar-Apr 1995;50(2):145-150.
95.    Lux-Battistelli C. Combination therapy with zinc gluconate and PUVA for alopecia areata totalis: an adjunctive but crucial role of zinc supplementation. Dermatologic therapy. Jul-Aug 2015;28(4):235-238.
96.    Lyakhovitsky A, Shemer A, Amichai B. Increased prevalence of thyroid disorders in patients with new onset alopecia areata. The Australasian journal of dermatology. May 2015;56(2):103-106.
97.    Madnani N, Khan K, Chauhan P, Parmar G. Polycystic ovarian syndrome. Indian journal of dermatology, venereology and leprology. May-Jun 2013;79(3):310-321.
98.    Mahamid M, Abu-Elhija O, Samamra M, Mahamid A, Nseir W. Association between vitamin D levels and alopecia areata. The Israel Medical Association journal: IMAJ. Jun 2014;16(6):367-370.
99.    Malkud S. Telogen Effluvium: A Review. Journal of clinical and diagnostic research: JCDR. Sep 2015;9(9):We01-03.
100.    Malloy PJ, Feldman D. The role of vitamin D receptor mutations in the development of alopecia. Molecular and cellular endocrinology. Dec 5 2011;347(1-2):90-96.
101.    Martin KR. Silicon: the health benefits of a metalloid. Metal ions in life sciences. 2013;13:451-473.
102.    Matilainen VA, Makinen PK, Keinanen-Kiukaanniemi SM. Early onset of androgenetic alopecia associated with early severe coronary heart disease: a population-based, case-control study. Journal of cardiovascular risk. Jun 2001;8(3):147-151.
103.    Mayo Clinic. Diseases and Conditions: Hair Loss. Available at http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hair-loss/basics/definition/con-20027666?p=1. Last updated 03/25/2015. Accessed 02/24/2016.
104.    McElwee KJ, Shapiro JS. Promising therapies for treating and/or preventing androgenic alopecia. Skin Therapy Lett. Jun 2012;17(6):1-4.
105.    Moeinvaziri M, Mansoori P, Holakooee K, Safaee Naraghi Z, Abbasi A. Iron status in diffuse telogen hair loss among women. Acta dermatovenerologica Croatica: ADC. 2009;17(4):279-284.
106.    Mubki T, Rudnicka L, Olszewska M, Shapiro J. Evaluation and diagnosis of the hair loss patient: part I. History and clinical examination. Journal of the American Academy of Dermatology. Sep 2014a;71(3):415.e411-415.e415.
107.    Mubki T, Rudnicka L, Olszewska M, Shapiro J. Evaluation and diagnosis of the hair loss patient: part II. Trichoscopic and laboratory evaluations. Journal of the American Academy of Dermatology. Sep 2014b;71(3):431.e431-431.e411.
108.    Murugusundram S. Serenoa Repens: Does It have Any Role in the Management of Androgenetic Alopecia? Journal of cutaneous and aesthetic surgery. Jan 2009;2(1):31-32.
109.    Nangia J, Wang T, Osborne C, Niravath P, Otte K, Papish S, . . . Rimawi M. Effect of a Scalp Cooling Device on Alopecia in Women Undergoing Chemotherapy for Breast Cancer: The SCALP Randomized Clinical Trial. Jama. Feb 14 2017;317(6):596-605.
110.    Park H, Kim CW, Kim SS, Park CW. The therapeutic effect and the changed serum zinc level after zinc supplementation in alopecia areata patients who had a low serum zinc level. Annals of dermatology. May 2009;21(2):142-146.
111.    Park SY, Na SY, Kim JH, Cho S, Lee JH. Iron plays a certain role in patterned hair loss. J Korean Med Sci. Jun 2013;28(6):934-938.
112.    Paus R, Schilli MB, Handjiski B, Menrad A, Henz BM, Plonka P. Topical calcitriol enhances normal hair regrowth but does not prevent chemotherapy-induced alopecia in mice. Cancer research. Oct 1 1996;56(19):4438-4443.
113.    Peh HY, Tan WS, Liao W, et al. Vitamin E therapy beyond cancer: Tocopherol versus tocotrienol. Pharmacol Ther. 2016;162:152-169.
114.    Piraccini BM, Iorizzo M, Rech G, Tosti A. Drug-induced hair disorders. Curr Drug Saf. Aug 2006;1(3):301-305.
115.    Prager N, Bickett K, French N, Marcovici G. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial to determine the effectiveness of botanically derived inhibitors of 5-alpha-reductase in the treatment of androgenetic alopecia. Journal of alternative and complementary medicine. Apr 2002;8(2):143-152.
116.    Qi J, Garza LA. An overview of alopecias. Cold Spring Harbor perspectives in medicine. Mar 2014;4(3).
117.    Quinn M, Shinkai K, Pasch L, Kuzmich L, Cedars M, Huddleston H. Prevalence of androgenic alopecia in patients with polycystic ovary syndrome and characterization of associated clinical and biochemical features. Fertility and sterility. Apr 2014;101(4):1129-1134.
118.    Rasheed H, Mahgoub D, Hegazy R, El-Komy M, Abdel Hay R, Hamid MA, Hamdy E. Serum ferritin and vitamin d in female hair loss: do they play a role? Skin Pharmacol Physiol. 2013;26(2):101-107.
119.    Razavi M, Jamilian M, Kashan ZF, Heidar Z, Mohseni M, Ghandi Y, . . . Asemi Z. Selenium Supplementation and the Effects on Reproductive Outcomes, Biomarkers of Inflammation, and Oxidative Stress in Women with Polycystic Ovary Syndrome. Hormone and metabolic research = Hormon- und Stoffwechselforschung = Hormones et metabolisme. Mar 2016;48(3):185-190.
120.    Rossi A, Mari E, Scarno M, Garelli V, Maxia C, Scali E, . . . Carlesimo M. Comparitive effectiveness of finasteride vs Serenoa repens in male androgenetic alopecia: a two-year study. International journal of immunopathology and pharmacology. Oct-Dec 2012;25(4):1167-1173.
121.    Rousso DE, Kim SW. A review of medical and surgical treatment options for androgenetic alopecia. JAMA facial plastic surgery. Nov-Dec 2014;16(6):444-450.
122.    Santos Z, Avci P, Hamblin MR. Drug discovery for alopecia: gone today, hair tomorrow. Expert opinion on drug discovery. Mar 2015;10(3):269-292.
123.    Saper RB, Rash R. Zinc: an essential micronutrient. American family physician. May 1 2009;79(9):768-772.
124.    Schilli MB, Paus R, Menrad A. Reduction of intrafollicular apoptosis in chemotherapy-induced alopecia by topical calcitriol-analogs. The Journal of investigative dermatology. Oct 1998;111(4):598-604.
125.    Sengupta A, Lichti UF, Carlson BA, Ryscavage AO, Gladyshev VN, Yuspa SH, Hatfield DL. Selenoproteins are essential for proper keratinocyte function and skin development. PloS one. 2010;5(8):e12249.
126.    Shanshanwal SJ, Dhurat RS. Superiority of dutasteride over finasteride in hair regrowth and reversal of miniaturization in men with androgenetic alopecia: A randomized controlled open-label, evaluator-blinded study. Indian journal of dermatology, venereology and leprology. Jan-Feb 2017;83(1):47-54.
127.    Shapiro J. Current treatment of alopecia areata. J Investig Dermatol Symp Proc. Dec 2013;16(1):S42-44.
128.    Shin H, Jo SJ, Kim do H, Kwon O, Myung SK. Efficacy of interventions for prevention of chemotherapy-induced alopecia: a systematic review and meta-analysis. International journal of cancer. Journal international du cancer. Mar 1 2015;136(5):E442-454.
129.    Shin HS, Won CH, Lee SH, Kwon OS, Kim KH, Eun HC. Efficacy of 5% minoxidil versus combined 5% minoxidil and 0.01% tretinoin for male pattern hair loss: a randomized, double-blind, comparative clinical trial. American journal of clinical dermatology. 2007;8(5):285-290.
130.    Siah TW, Muir-Green L, Shapiro J. Female Pattern Hair Loss: A Retrospective Study in a Tertiary Referral Center. International journal of trichology. Apr-Jun 2016;8(2):57-61.
131.    Silva PTd, Fries LLM, Menezes CRd, Holkem AT, Schwan CL, Wigmann ÉF, . . . Silva CdBd. Microencapsulation: concepts, mechanisms, methods and some applications in food technology. Ciência Rural. 2014;44(7):1304-1311.
132.    Singh B, Goldberg LJ. Autologous Platelet-Rich Plasma for the Treatment of Pattern Hair Loss. American journal of clinical dermatology. Aug 2016;17(4):359-367.
133.    Stough D, Stenn K, Haber R, Parsley WM, Vogel JE, Whiting DA, Washenik K. Psychological effect, pathophysiology, and management of androgenetic alopecia in men. Mayo Clinic proceedings. Oct 2005;80(10):1316-1322.
134.    Takahata K, Tada M, Yazawa K, Tamaki T. Protection from chemotherapy-induced alopecia by docosahexaenoic acid. Lipids. 1999;34 Suppl:S105.
135.    Tosti A, Pazzaglia M. Drug reactions affecting hair: diagnosis. Dermatologic clinics. Apr 2007;25(2):223-231, vii.
136.    Trueb RM. Oxidative stress in ageing of hair. International journal of trichology. Jan 2009;1(1):6-14.
137.    Trueb RM. Serum Biotin Levels in Women Complaining of Hair Loss. International journal of trichology. Apr-Jun 2016;8(2):73-77.
138.    Unal M, Gonulalan G. Serum vitamin D level is related to disease severity in pediatric alopecia areata. Journal of cosmetic dermatology. Apr 26 2017.
139.    URMC. University of Rochester Medical Center. Health Encyclopedia. What Is Plasma? https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=160&ContentID=37. Copyright 2017. Accessed 3/3/2017.
140.    Vano-Galvan S, Camacho F. New Treatments for Hair Loss. Actas dermo-sifiliograficas. Jan 03 2017.
141.    Vegesna V, O'Kelly J, Uskokovic M, Said J, Lemp N, Saitoh T, . . . Koeffler HP. Vitamin D3 analogs stimulate hair growth in nude mice. Endocrinology. Nov 2002;143(11):4389-4396.
142.    Vogel JE, Jimenez F, Cole J, Keene SA, Harris JA, Barrera A, Rose PT. Hair Restoration Surgery: The State of the Art. Aesthetic Surgery Journal. 2013;33(1):128-151.
143.    Wang J, Lu Z, Au JL. Protection against chemotherapy-induced alopecia. Pharmaceutical research. Nov 2006;23(11):2505-2514.
144.    Wessagowit V, Tangjaturonrusamee C, Kootiratrakarn T, Bunnag T, Pimonrat T, Muangdang N, Pichai P. Treatment of male androgenetic alopecia with topical products containing Serenoa repens extract The Australasian journal of dermatology. May 25 2015.
145.    Wickett RR, Kossmann E, Barel A, Demeester N, Clarys P, Vanden Berghe D, Calomme M. Effect of oral intake of choline-stabilized orthosilicic acid on hair tensile strength and morphology in women with fine hair. Archives of dermatological research. Dec 2007;299(10):499-505.
146.    Wilt TJ, MacDonald R, Hagerty K, Schellhammer P, Kramer BS. Five-alpha-reductase Inhibitors for prostate cancer prevention. The Cochrane database of systematic reviews. 2008(2):Cd007091.
147.    Wolff AC, Donehower RC, Carducci MK, Carducci MA, Brahmer JR, Zabelina Y, . . . Baker SD. Phase I study of docosahexaenoic acid-paclitaxel: a taxane-fatty acid conjugate with a unique pharmacology and toxicity profile. Clinical cancer research: an official journal of the American Association for Cancer Research. Sep 1 2003;9(10 Pt 1):3589-3597.
148.    Zempleni J, Hassan YI, Wijeratne SSK. Biotin and biotinidase deficiency. Expert review of endocrinology & metabolism. 2008;3(6):715-724.
149.    Zhou CK, Levine PH, Cleary SD, Hoffman HJ, Graubard BI, Cook MB. Male Pattern Baldness in Relation to Prostate Cancer-Specific Mortality: A Prospective Analysis in the NHANES I Epidemiologic Follow-up Study. American journal of epidemiology. Feb 1 2016;183(3):210-217.
ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС (АЛОПЕЦИЯ). СТАНДАРТНЫЕ И КОМПЛЕКСНЫЕ МЕТОДЫ В ЛЕЧЕНИИ. Dmitry Pushkar 5 of 5
ОБЗОР ПРОТОКОЛА Большинство мужчин испытывает различные степени выпадения волос к тому моменту, когда им исполняется 50 лет, и 4...

Купить добавки из статей можно в международном онлайн магазине iHerb,
специализирующийся на продукции высокого качества из натуральных органических
ингредиентов

используя промокод WNT909 журнала PUSHKAR при заказе,
вы благодарите и поддерживаете журнал.
применить код можно перейдя в магазин по этой ссылке перед оформлением заказа

Комментариев нет:

Отправить комментарий