ЗДОРОВЬЕ КОЖИ, ВОЛОС И НОГТЕЙ.

Фибробласты клеток кожи с флуоресцентной окраской

Оглавление

1. Обзор
2. Вступление
3. Факторы, которые ставят под угрозу здоровье кожи, волос и ногтей
4. Стандартные косметические вмешательства
5. Новые и появляющиеся стратегии
6. Диета и образ жизни
7. Питательные вещества
8. История обновлений
9. Источники и литература

---

1Обзор

Резюме и краткие факты о здоровье кожи, волос и ногтей

• Здоровье и внешний вид нашей кожи, волос и ногтей зависят от состояния нескольких общих структурных белков, а именно коллагена, кератина и эластина. Принятие мер для поддержания здоровья этих белков имеет решающее значение.
• В этом протоколе вы узнаете о факторах как внутри вашего тела, так и из внешней среды, которые могут повредить белки кожи, волос и ногтей. Узнаете о медицинских, диетических стратегиях и стратегиях образа жизни для поддержания здоровых белков кожи, волос и ногтей.
• Защита себя от факторов окружающей среды, таких как слишком много солнца, и внутренних факторов, таких как повышенный уровень сахара, может помочь.
• Дополнение специальными пептидами коллагена — это один из способов помочь поддержать сеть белков коллагена, которая придает коже упругость и молодой вид.

Авторы: Морин Уильямс (Maureen Williams, ND); Роберт Яфелис (Robert Iafelice, MS/RD/LDN)

Последнее обновление: 09/2016

Внешний вид и целостность нашей кожи, волос и ногтей зависят от структуры структурных белков, особенно кератина, коллагена и эластина.

Проблема заключается в том, что внутренние факторы, такие как процесс биологического старения, а также внешние факторы, такие как ультрафиолетовое излучение от пребывания на солнце, нарушают структуру и функцию этих белков.

К счастью, изменение образа жизни и целенаправленное питание, в частности пептиды коллагена, солюбилизированный кератин и экстракт Polypodium leucotomos, могут поддерживать кожу, волосы и ногти изнутри.

Факторы, которые ставят под угрозу здоровье кожи, волос и ногтей

Внутренние факторы:

• Биологическое старение, которое влияет на коллаген, эластин, кератин, меланин и уровни гормонов, вызывая изменения качества кожи, волос и ногтей.
• Повышенный уровень сахара в крови и воспаление, которые повреждают коллаген и мешают его выработке.

Внешние факторы:

• Ультрафиолетовое (УФ) излучение, вызывающее повреждение свободными радикалами и повышающее активность ферментов, расщепляющих коллаген и эластин.
• Курение и загрязнение воздуха, оба из которых повреждают кожу.

Стандартные косметические вмешательства

• Минимально инвазивные методы, включая химический пилинг, дермабразию или микродермабразию, инъекции ботокса и лазерную шлифовку кожи.
• Также широко используются инъекционная гиалуроновая кислота или третиноин (ретин-А) для местного применения.

Новые и появляющиеся стратегии

• Было показано, что местные эстрогены улучшают эластичность кожи и уменьшают размер морщин и пор в исследовании на женщинах в пременопаузе.
• Обогащенная тромбоцитами плазма, полученная из собственной крови пациента, значительно улучшила общий вид кожи лица, ее упругость, уменьшила дряблость и морщины.
• В опросе о радиочастотном лечении 87% пациентов отметили немедленное уплотнение кожи, а 92% сообщили о подтягивании, которое продолжалось шесть месяцев после лечения.

Рекомендации по питанию и образу жизни

• Придерживайтесь растительной, минимально обработанной пищи с низким содержанием сахара.
• Наносите солнцезащитный крем за 30 минут до выхода на улицу — данные свидетельствуют о том, что ежедневное использование солнцезащитного крема не приводит к заметному ускорению старения кожи через 4,5 года.
• Высыпайтесь в достаточном количестве, так как недостаток сна может негативно повлиять на образование коллагена и целостность кожи.

Интегративные вмешательства

• Коллагеновые пептиды: доклинические и клинические данные показали, что пероральный прием пептидов коллагена уменьшает морщины и улучшает увлажненность кожи, ее эластичность и может помочь защитить от фотостарения.
• Солюбилизированный кератин: пероральный прием солюбилизированного кератина, а также витаминов и минералов значительно улучшил различные аспекты внешнего вида кожи, уменьшил выпадение волос и увеличил прочность ногтей.
• Экстракт Polypodium leucotomos (Флебодиум золотистый): накопленные данные свидетельствуют о том, что пероральный прием экстракта Polypodium leucotomos обеспечивает мощную защиту от фотостарения кожи, что позволяет предположить, что он также может играть роль в профилактике рака кожи.
• Никотинамид: лечение никотинамидом привело к снижению частоты новых случаев немеланомного рака кожи на 23% и снижению частоты предраковых поражений актинического кератоза на 11-20% по сравнению с группой плацебо.
• Фитокерамиды (Phytoceramides): в ходе рандомизированного исследования женщинам в возрасте 20–63 лет с сухой кожей давали либо не содержащий ГМО экстракт пшеницы, содержащий керамиды, либо плацебо в течение трех месяцев. В группе, принимавшей керамиды, через три месяца наблюдалось значительное увеличение гидратации кожи и улучшение клинических признаков сухости.

2Вступление

Старение вызывает изменения структурных основ кожи, волос и ногтевой ткани. Это приводит к эстетическим изменениям, таким как морщинистая, сухая кожа; истончение, седение волос; и тусклые, ломкие ногти (NLM 2016a; NLM 2016b). Хотя старение влияет на все тело, наша кожа, волосы и ногти представляют собой окно, через которое другие могут увидеть проявления старения. Таким образом, возрастные косметические изменения безпокоят всех и могут иметь серьезные психосоциальные последствия (Montemurro 2013; Saxon 2010; Gupta 2005).

Внешний вид и целостность нашей кожи, волос и ногтей зависят от целостности структурных белков, особенно кератина, коллагена и эластина (NIH 2016; Giesen 2011; Baud 2013; Kadler 2007; McLafferty 2012).

• Кератин является ключевым структурным белком в волосах, ногтях и внешнем слое кожи.
• Коллагеновые волокна являются основным источником прочности кожи.
• Волокна эластина обеспечивают эластичность и упругость кожи.

Проблема в том, что внутренние факторы, такие как процесс биологического старения, а также внешние факторы, такие как ультрафиолетовое (УФ) излучение от пребывания на солнце, нарушают структуру и функцию этих белков. Это приводит к тому, что внешний вид и текстура нашей кожи, волос и ногтей со временем ухудшаются (Kambayashi 2001; Uitto 2008; NIH 2016; Giesen 2011; Calleja-Agius 2013; Baud 2013; Baumann 2007).

На клеточном уровне гликирование является основным фактором старения кожи. Гликирование — это та же реакция, которая заставляет продукты коричневеть при их приготовлении при высоких температурах. В организме и коже гликирование включает связывание молекул сахара с белками и жирами. Эта реакция заметно ускоряется при повышенном уровне сахара в крови, например, при диабете (Felipe 2011; Gkogkolou 2012; Singh 2014).

Гликация заставляет белки коллагена и эластина превращаться в конечные продукты гликирования (AGE, КПГ), нарушая структурную основу кожи (Singh 2014; Pageon 2014; Gkogkolou 2012). КПГ также способствуют хроническому воспалению в клетках кожи, что еще больше способствует старению кожи (Sanguineti 2014; Gkogkolou 2012).

Независимо от того, вызвано ли старение кожи преждевременно внешними факторами (например, солнцем, курением и т.д.) или оно развивается естественным образом в результате естественного «износа», конечный результат один и тот же: обветренная кожа, характеризующаяся сухостью, морщинами, истончением, изменение цвета («возрастные пятна») и снижением эластичности (Michels 2011; Baumann 2007; Calleja-Agius 2007; Calleja-Agius 2013).

Если вы не примете меры для поддержки внутренних защитных систем вашей кожи, ее молодость быстро ухудшится. К счастью, используя информацию, полученную благодаря последним научным инновациям, вы можете значительно замедлить и потенциально обратить вспять преждевременное старение кожи.

В этом протоколе вы узнаете о стратегиях борьбы с внутренними и внешними причинами ухудшения состояния кожи, волос и ногтей. К ним относятся положительные привычки образа жизни, особенно здоровое питание, регулярные физические упражнения, использование солнцезащитного крема и качественный сон. Также будут обсуждаться актуальные вмешательства, содержащие передовые с научной точки зрения ингредиенты, которые помогают поддерживать молодость структуры и функции кожи. Наконец, вы узнаете, как целевые пищевые вмешательства, в частности никотинамид, Polypodium leucotomos, экстракт красного апельсина, фитокерамиды и омега-3 жирные кислоты, могут укрепить вашу кожу изнутри.

Примечание: этот протокол в первую очередь касается общего здоровья и эстетики волос, кожи и ногтей. Конкретные заболевания кожи и ногтей описаны в других протоколах профилактики и лечения заболеваний.

3Факторы, которые ставят под угрозу здоровье кожи, волос и ногтей

Внутренние факторы

Несколько неотъемлемых биологических переменных влияют на здоровье кожи, волос и ногтей; это внутренние факторы (UMMC 2016; Trüeb 2006).

Биологическое старение. Процесс биологического старения лежит в основе нескольких факторов, вызывающих изменения качества волос, кожи и ногтей (Giesen 2011; Besdine 2016; Makrantonaki 2010; Quan 2010).

• Коллаген, эластин и кератин являются важными структурными белками кожи, волос и ногтей. Производство этих белков уменьшается с возрастом (Calleja-Agius 2007; Baud 2013; Giesen 2011; Baumann 2007).
• Снижение стимуляции фибробластов. Фибробласты производят богатую коллагеном соединительную ткань, которая играет центральную роль в структуре и функции кожи. Коллагенпродуцирующие фибробласты в коже зависят от передачи сигналов от цитокинов, называемых трансформирующим фактором роста бета и фактором роста соединительной ткани. Уровни этих ключевых факторов роста снижаются с возрастом. Это приводит к потере кожного коллагена и делает кожу тонкой и непрочной (Quan 2010; Dahl 2010).
• Меланин — это пигмент, отвечающий за цвет кожи и волос (Levinbook 2016). Количество клеток, продуцирующих меланин (меланоцитов), уменьшается со скоростью 8–20% за десятилетие, что приводит к меньшей защите от УФ-излучения и неравномерной пигментации у пожилых людей (Besdine 2016; Farage 2013). В волосяных фолликулах постепенная потеря меланоцитов приводит к поседению волос (Ortonne 1990).
• Клетки и ткани, поддерживающие структуру и функцию кожи, находятся под влиянием гормонов (Sator 2004). Старение связано со снижением уровня различных гормонов, включая эстроген, тестостерон, дегидроэпиандростерон (ДГЭА) и гормон роста (Makrantonaki 2010; Phillips 2001); это может способствовать старению кожи.

Примечание. Информация о восстановлении гормонов как у мужчин, так и у женщин доступна в протоколах восстановления мужских и женских гормонов. Протокол восстановления DHEA также может быть полезен.

Повышенный уровень сахара в крови и гликация. Гликирование происходит, когда сахара реагируют с белками или жирами с образованием конечных продуктов гликирования (AGE, КПГ) (Pageon 2010; Gkogkolou 2012). Коллаген, основной белок кожи, долгоживущий, с медленной скоростью обновления. Следовательно, считается, что он особенно подвержен повреждениям, вызванным гликированием. Образование КПГ вызывает перекрестное связывание (кросслинкинг, сшивание) коллагеновых волокон друг с другом. Это приводит к истончению кожи с пониженной эластичностью и развитию морщин (Pageon 2014; Pageon 2010; Gkogkolou 2012).

Воспаление. Воспаление способствует старению кожи, препятствуя синтезу коллагена и способствуя распаду коллагена. Стимулированное воспалением разрушение коллагена частично связано с ферментами, разрушающими коллаген, называемыми матриксными металлопротеиназами (Borg 2013).

Внешние факторы

Воздействия окружающей среды, такие как воздействие солнца и загрязнение, также способствуют деградации кожи, волос и тканей ногтей; они называются внешними факторами.

Ультрафиолетовое (УФ) излучение и «фотостарение». В то время как многие внешние факторы играют роль в старении кожи, УФ-излучение солнца является одним из самых разрушительных. Считается, что хроническое воздействие солнца является причиной 80% старения кожи лица. Необратимое повреждение кожи в результате длительного воздействия УФ-излучения называется «фотостарением» (Michels 2011; Baumann 2007).

• Окислительный стресс. Одним из механизмов старения кожи ультрафиолетовым излучением является повреждение свободными радикалами. Коллагеновые и эластиновые волокна в коже являются мишенями для этих разрушительных молекул (Amaro-Ortiz 2014).
• Металлопротеиназы. Матриксные металлопротеиназы играют жизненно важную роль в преждевременном старении кожи, вызванном хроническим воздействием УФ-излучения. Эти ферменты расщепляют коллагеновые и эластиновые волокна, а также другие структурные белки фотостареющей кожи. УФ-излучение увеличивает экспрессию нескольких различных матриксных металлопротеиназ в коже (Quan 2009).

Курение. Табачный дым необратимо повреждает кожу и ускоряет ее старение. Курение также связано со многими кожными заболеваниями, включая замедленное заживление ран, плоскоклеточный рак, меланому, рак ротовой полости, акне, псориаз и выпадение волос (Urbanska 2012; Morita 2007).

Загрязнение. В исследовании с участием пожилых женщин воздействие загрязненного воздуха, связанного с дорожным движением, было тесно связано со старением кожи, включая увеличение пигментных пятен на щеках и лбу на 20% и значительно более выраженные морщины (Vierkotter 2010). Лица, заинтересованные в сохранении молодости кожи, должны также ознакомиться с протоколом метаболической детоксикации, поскольку содержащаяся в нем информация может быть использована для уменьшения нагрузки токсинов на организм.

4Стандартные косметические вмешательства

Хотя никакое лечение не может полностью обратить вспять эффекты старения, существует ряд вариантов лечения для уменьшения признаков фотоповреждения и других возрастных изменений кожи. Все эти методы лечения сопряжены с риском побочных эффектов, и большинство из них требуют многократного лечения для достижения и поддержания результатов, некоторые из которых требуют значительных затрат. Прежде чем приступать к курсу антивозрастной косметической терапии, необходимо откровенно обсудить с поставщиком медицинских услуг реалистичные ожидания, риски и затраты (Mayo Clinic 2014).

Химический пилинг

Химический пилинг, также называемый химическим отшелушиванием, представляет собой минимально инвазивный метод улучшения внешнего вида кожи. Этот процесс включает в себя нанесение химического раствора на кожу, чтобы преднамеренно нанести незначительные повреждения и последующее восстановление и омоложение поверхности кожи. Новая кожа обычно имеет более гладкую текстуру с меньшим количеством морщин. Химический пилинг можно использовать на лице, шее и руках. Они могут быть полезны при ряде состояний, включая шрамы от угревой сыпи, старение кожи, гусиные лапки, шрамы, поврежденную солнцем кожу и морщины (ASPS 2016a; ASDS 2016a).

Различные химические составы могут достигать разной глубины кожи. Поверхностные пилинги могут лечить незначительные неровности кожи и неглубокие морщины, в то время как более глубокие морщины и более выраженные неровности могут потребовать более глубоких химических составов пилинга. Химические вещества, которые могут использоваться в химическом пилинге, включают альфа-гидроксикислоты (такие как гликолевая и молочная кислоты), трихлоруксусную кислоту, бета-гидроксикислоты и другие (Hassan 2013).

Потенциальные побочные эффекты химического пилинга включают временное или постоянное изменение цвета кожи, рубцевание и реактивацию герпеса (ASDS 2016a). Время восстановления и вероятность побочных эффектов зависят от силы химического состава и глубины отшелушивания; побочные эффекты обычно длятся несколько недель. При более мягких пилингах обычно требуется несколько процедур, прежде чем будут видны результаты (Mayo Clinic 2014).

Дермабразия. Подобно химическому пилингу, дермабразия вызывает отшелушивание верхних слоев кожи, что приводит к росту новой кожи. Дермабразия использует механические или абразивные средства для удаления верхних слоев кожи. Процедуры дермабразии кожи можно использовать для общего омоложения против старения или для минимизации появления незначительных рубцов или других аномалий легкой и средней степени тяжести. Дермабразия удаляет эпидермис и проникает в дерму.

Поскольку дермабразия включает удаление живых тканей, она болезненна и требует использования анестетика, от местных анестетиков до полной седации, в зависимости от болевой чувствительности человека и степени необходимой дермабразии. Покраснение и корки типичны в период восстановления и могут длиться примерно две-три недели. После лечения часто рекомендуются мази с антибиотиками, противовоспалительные и обезболивающие для пораженных участков (Alkhawam 2009). Некоторые дерматологи назначают местно третиноин (например, Ретин-А) за несколько недель до дермабразии, так как это может сократить время заживления и уменьшить постпроцедурные аномалии кожи (Mandy 1986). Воздействие солнца должно быть сведено к минимуму в течение месяца или более до и после дермабразии. Хотя редко, могут возникнуть длительные покраснения, рубцы или другие нарушения кожи (Alkhawam 2009).

Микродермабразия похожа на дермабразию, но немного менее инвазивна, удаляя только верхние слои эпидермиса. Микродермабразия может свести к минимуму появление очень поверхностных кожных аномалий или использоваться для улучшения общего вида кожи (Alkawam 2009). Эта щадящая техника дает скромные временные результаты, для достижения которых может потребоваться до 16 процедур (Mayo Clinic 2014). Учитывая, что затрагиваются только верхние слои эпидермиса, микродермабразия считается относительно безопасной методикой с минимальным покраснением после обработки; однако в редких случаях могут возникать длительное покраснение, зуд, разрыв мелких сосудов, синяки и точечные кровотечения (Alkhawam 2009; El-Domyati 2016; ASPS 2016c).

Лица, которые в настоящее время проходят лечение изотретиноином (аккутаном) или у которых есть активная вспышка герпеса, должны проконсультироваться с врачом перед процедурами дермабразии или микродермабразии (Alkawam 2009).

Ботокс

Инъекции ботокса (торговая марка ботулинического токсина типа А) — одна из самых популярных косметических процедур в США. Многочисленные исследования показали, что инъекции ботокса могут быть безопасным и эффективным средством от морщин на лице, включая морщины на лбу, гусиные лапки и морщины на лбу (Hexsel 2011; Small 2014).

Ботокс — это нейротоксин (яд), который ингибирует высвобождение ацетилхолина, нейротрансмиттера, необходимого для сокращения мышц. Вводя очень небольшое количество ботокса в определенные места, можно добиться временного расслабления лицевых мышц и уменьшения выраженности морщин (Hexsel 2011; Small 2014). Результаты могут длиться несколько месяцев, и для поддержания необходимы повторные процедуры (Mayo Clinic 2014).

После инъекций ботокса могут возникнуть небольшие синяки и боль в месте инъекции, а также аллергические реакции (Hexsel 2011; Small 2014). Другие осложнения включают асимметрию лица и опускание или опущение век или бровей из-за миграции нейротоксина. Хотя эти осложнения редки и временны, они часто очень неприятны, когда возникают (Small 2014).

Третиноин

Третиноин (также известный как полностью транс-ретиноевая кислота или, например, ретин-А) представляет собой фармацевтический ретиноид (производное витамина А), одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для местного применения для лечения фотоповреждений, акне и других кожных заболеваний, включая псориаз и базальноклеточную карциному (Ascenso 2014; Ting 2010; Kligman 1989; CIHR 2016). Третиноин стимулирует образование нового коллагена и уменьшает потерю коллагена, ингибирует металлопротеиназы кожи, увеличивает пролиферацию фибробластов и подавляет воспаление (Baldwin 2013; Ascenso 2014; Mukherjee 2006).

Хотя третиноин, по-видимому, полезен при лечении фотостарения кожи, побочные эффекты от легкой до умеренной степени, такие как покраснение кожи, раздражение, жжение и шелушение, являются обычным явлением (Culp 2015; Mukherjee 2006; Geng 2009). Третиноин повышает чувствительность к солнцу, поэтому во время лечения рекомендуются солнцезащитные кремы местного действия и солнцезащитная одежда для предотвращения солнечных ожогов (Mayo Clinic 2014).

Лазерная шлифовка кожи

Лазерная шлифовка кожи может помочь улучшить внешний вид морщин, пятен и шрамов. Современные лазерные методы точны и считаются подходящими для кожи лица (ASPS 2016b; ASDS 2016b). Лазерная шлифовка используется для лечения ряда недостатков кожи, связанных со старением и фотостарением, включая пигментные пятна, сосудистые поражения, такие как телеангиэктазии и розацеа, а также тонкие линии и морщины (Lipozencic 2010a; Lipozencic 2010b; ASPS 2016b). Распространенной процедурой лазерной шлифовки является фракционная шлифовка кожи, при которой частичное, точное, целенаправленное лазерное воздействие оставляет нетронутыми небольшие участки нормальной поверхности кожи (Carniol 2015; Lipozencic 2010b; Halbina 2014; Lipozencic 2010a).

После лазерной терапии люди обычно испытывают легкое жжение, отек, отслаивание и шелушение, а также изменения цвета кожи (бронзовость), которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Эти симптомы исчезают быстрее, а риск инфекции, необратимого рубцевания и изменения цвета кожи ниже при фракционной лазерной терапии по сравнению с другими методами лазерной шлифовки; однако фракционная лазерная терапия обычно требует большего количества сеансов лечения (Halbina 2014; Mayo Clinic 2014).

Инъекционная гиалуроновая кислота

Ряд инъекционных препаратов гиалуроновой кислоты одобрен FDA для лечения характерных признаков старения лица, таких как потеря объема и эластичности кожи, появление морщин и складок. Кожные наполнители на основе гиалуроновой кислоты, первоначально разработанные в Европе, заменили проблемные инъекционные коллагеновые продукты и стали одним из самых популярных методов лечения в области косметической дерматологии. Гиалуроновая кислота является природным веществом во многих тканях организма. Это соединение сильно притягивает молекулы воды, восстанавливая полноту и объем кожи (Gold 2007; Manna 1999; ASOPRS 2015; FDA 2016; Suman 2011; Edwards 2007).

Среди одобренных марок инъекционных препаратов гиалуроновой кислоты — Restylane, Juvederm, Hylaform, Puragen и Captique. Некоторые инъекционные препараты гиалуроновой кислоты получают из тканей животных, в то время как многие создаются путем бактериального синтеза. Эффект от процедур инъекций гиалуроновой кислоты виден быстро и может длиться до шести месяцев. Процедура относительно безопасна, но может вызвать покраснение, синяки и отеки в области лечения. Инъекции, возможно, придется повторять каждые несколько месяцев (Pak 2015; ASOPRS 2015; Mayo Clinic 2014).

5Новые и появляющиеся стратегии

Биоидентичная заместительная гормональная терапия

Эстрогены играют важную роль в сохранении содержания коллагена, толщины и влажности кожи, защите от фотостарения и улучшении заживления ран. Снижение уровня эстрогена у женщин в постменопаузе усиливает воздействие старения на кожу. Заместительная терапия эстрогенами восстанавливает толщину кожи и уменьшает морщины за счет увеличения синтеза волокон коллагена и эластина и ингибирования распада коллагена. Замена эстрогена также может уменьшить сухость кожи за счет увеличения выработки увлажняющей кожу гиалуроновой кислоты. Однако длительное использование традиционной заместительной гормональной терапии с использованием небиоидентичных (для человека) лошадиных (лошадиных) эстрогенов и синтетических прогестагенов (прогестинов) связано с более высоким риском рака молочной железы и сердечно-сосудистых заболеваний (Prentice 2014; Rossouw 2002; Manson 2013).

Биоидентичные гормоны могут быть более безопасным методом замены гормонов, количество которых снижается с возрастом. Биоидентичные гормоны химически идентичны гормонам, вырабатываемым организмом. К биоидентичным эстрогенам относятся 17-бета-эстрадиол, эстрон и эстриол. Прогестерон также является биоидентичным гормоном. Многие биоидентичные гормональные препараты одобрены FDA (Holtorf 2009; HHP 2006).

В исследовании с участием 59 женщин в пременопаузе с признаками старения кожи лечение местным биоидентичным эстрадиолом или эстриолом в течение шести месяцев привело к значительному улучшению эластичности и упругости кожи. Глубина морщин и размеры пор уменьшились на 61–100 %, а влажность кожи увеличилась. Химический анализ выявил заметное увеличение уровня коллагена в женской коже (Schmidt 1996).

Более подробная информация о биоидентичной заместительной гормональной терапии доступна в протоколе восстановления женских гормонов.

Богатая тромбоцитами плазма

Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) — это новая технология, которая может помочь в регенерации и заживлении костей, сухожилий, связок и других тканей, включая кожу лица. PRP получают из собственной крови пациента, которая подвергается процессу выделения и концентрации тромбоцитов (Loesch 2014; Yuksel 2014).

PRP, как местная, так и инъекционная формы, исследовалась как средство для лечения морщин, нарушений пигментации и фотоповрежденной кожи. Он часто используется в сочетании с другими методами лечения, такими как лазерная шлифовка (Loesch 2014; Kim, Je 2011). В предварительном исследовании с участием 10 здоровых добровольцев участники сообщили, что PRP значительно улучшила общий вид кожи лица, ее упругость, дряблость и морщины (Юксель, 2014). Кроме того, несколько исследований показали, что использование PRP с лазерной терапией было связано с меньшим количеством побочных эффектов, более коротким временем заживления и лучшим общим ответом, чем только лазерная терапия (Loesch 2014).

Стволовые клетки, полученные из жировой ткани

Жировая ткань является источником стволовых клеток, которые можно использовать для ускорения заживления ран и регенерации тканей. Данные исследований на животных показывают, что инъекции стволовых клеток, полученных из жировой ткани, могут быть многообещающей терапией старения кожи (Zhang 2014; Park 2008; Chen, Qin 2014; Mizuno 2012; Charles-de-Sa 2015). у человека терапия стволовыми клетками, полученными из жировой ткани, оказала положительное влияние на состояние фотоповрежденной кожи (Park 2008).

В модели старения кожи на мышах введение под кожу стволовых клеток, полученных из жировой ткани, значительно уменьшило морщины, вызванные УФ-В, путем стимуляции синтеза коллагена и утолщения кожи (Kim 2009). В другом исследовании было показано, что инъекции стволовых клеток, полученных из жировой ткани, под кожу оказывают омолаживающее действие на кожу мышей, о чем свидетельствуют изменения молекулярных маркеров старения. Ингибирование уровня конечного продукта гликозилирования (AGE) стволовыми клетками, полученными из жировой ткани, способствовало регенерации кожи во время старения (Zhang 2014).

Радиочастотная шлифовка

Радиочастота все чаще используется для лечения морщин и подтяжки кожи. Радиочастотные устройства работают, генерируя тепло в более глубоких слоях кожи, стимулируя выработку нового коллагена. Эта технология иногда сочетается с методами лазерной шлифовки (Dunbar 2015; Gold 2011; Loesch 2014).

Несмотря на то, что остаются вопросы относительно эффективности радиочастотной терапии (Araujo 2015), сообщается, что удовлетворенность пациентов высока: в обзоре 5700 радиочастотных процедур 87% пациентов отметили немедленное уплотнение кожи, а 92% сообщили о подтягивании, которое продолжалось шесть месяцев после лечения ( Довер, 2007 г.). В дополнение к своим эстетическим применениям радиочастотная технология оказывается полезной при лечении акне, шрамов от угревой сыпи, келоидных рубцов и розацеа (Loesch 2014; Krueger 2013). Например, результаты одного обзора показали, что пациенты могут увидеть улучшение на 25–75% шрамов от угревой сыпи после нескольких сеансов лечения. В обзоре отмечается, что радиочастотное лечение связано с побочными эффектами, такими как временная боль, струпья, синяки, покраснение и сухость (Simmons 2014).

Мезотерапия

Мезотерапия – это процедура, при которой в поверхностные слои кожи вводятся витамины, минералы, аминокислоты, гиалуроновая кислота и другие вещества. Инъекции мезотерапии предназначены для повышения гидратации и активации фибробластов, вырабатывающих коллаген (Prikhnenko 2015; Savoia 2013).

Мезотерапия, популярная в Европе на протяжении многих лет, в последнее время привлекает все больше внимания в США. Клинические испытания предоставили доказательства того, что процедуры мезотерапии могут улучшить увлажнение, текстуру и упругость кожи, уменьшить линии и морщины и признаки фотостарения (Прихненко 2015; Савойя 2013; Конда 2013). В исследовании с участием 55 женщин с признаками старения кожи 3-месячный период лечения мезотерапевтическим составом на основе гиалуроновой кислоты с маннитом улучшил параметры эластичности кожи и сияния цвета лица по сравнению с контрольной группой (Baspeyras 2013). Другие исследования показали, что мезотерапия является эффективным методом омоложения лица (Savoia 2013; Iannitti 2014).

Косметологические процедуры для кожи, а правильнее назвать операции, связанны с повреждением верхних слоев кожи или введением различных препаратов, болезнены, имеют определенный период восстановления, ряд осложнений, а так же итог этих вмешательств очень временнен.

Журнал Pushkar рекомендует воздержаться от таких косметологических операций в пользу изменения образа жизни, диеты, использовать натуральные методики и косметические средства неинвазивного характера, топические, применяемые местно.

В разделе журнала про кожу вы найдете полезные публикации и рекомендации по уходу и восстановлению более молодой кожи, например, 30 ЛУЧШИХ ЭФИРНЫХ И 30 БАЗОВЫХ МАСЕЛ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ КОЖИ ЛИЦА И ТЕЛА ПО ТИПУ КОЖИ.

Ниже приведены основные рекомендации по диете, образу жизни и пищевым добавкам.

6Диета и образ жизни

Растительная диета с минимальной обработкой

Диета все чаще признается фактором кожных заболеваний, таких как акне, атопический дерматит, псориаз и рак кожи (Katta 2014; Heinrich 2011; Piccardi 2009). Диета также является фактором старения кожи. Например, диета, которая приводит к постоянно повышенному уровню сахара в крови, ускоряет образование КПГ, что приводит к структурным изменениям кожи, таким как потеря эластичности и повышенная жесткость. Кроме того, предварительно сформированные КПГ, образующиеся в результате высокотемпературных методов приготовления пищи, таких как приготовление на гриле, жарка и запекание, могут попадать в кровоток и повреждать коллаген и эластин кожи. Обычные травы и специи, включая чеснок, гвоздику, орегано, имбирь и корицу, могут ингибировать выработку КПГ (Katta 2014).

Многие питательные вещества в продуктах растительного происхождения, в том числе полифенолы, каротиноиды, омега-3 жирные кислоты и витамины А, С и Е, обеспечивают защиту кожи от повреждений, вызванных УФ-излучением. Эти компоненты содержатся во фруктах, овощах, бобовых, какао, зеленом чае, кофе, красном вине, сое, оливковом масле и других продуктах растительного происхождения (Schagen 2012; Heinrich 2011; Pandel 2013; Piccardi 2009). Многие из этих продуктов входят в состав средиземноморской диеты (OPT 2016).

Ограничение калорийности

Было показано, что ограничение калорийности (калорий) — потребление меньшего количества калорий при сохранении хорошего качества питания — замедляет признаки старения и увеличивает продолжительность жизни у животных (Ahmed 2009; Fernandes 1997; Michan 2014). У людей длительное ограничение калорий приводит к метаболическим изменениям, которые снижают риск многих возрастных заболеваний, включая диабет, сердечно-сосудистые заболевания и рак (Steven 2015; Sheth 2015; Rizza 2014; Michan 2014; Bales 2013; Lefevre 2009; Meyer 2006; Fontana 2004; Wing 1994; Stein 2012; Ravussin 2015). Также было показано, что ограничение калорийности замедляет старение кожи у животных. В исследованиях на грызунах было показано, что ограничение калорий увеличивает концентрацию фибробластов, вырабатывающих коллаген, и влияет на качество кожи (Bhattacharyya 2005; Bhattacharyya 2012). Более подробная информация доступна в протоколе ограничения калорий.

Солнцезащитный крем

Солнцезащитные кремы обычно используются для предотвращения фотостарения кожи, вызванного ультрафиолетовым излучением солнца. Данные рандомизированных контролируемых исследований подтверждают способность солнцезащитных средств предотвращать фотостарение кожи и рак кожи. Например, одно контролируемое клиническое исследование с участием более чем 900 взрослых показало, что ежедневное использование солнцезащитных кремов не приводит к заметному ускорению старения кожи через 4,5 года (Hughes 2013; Antoniou 2010; Iannacone 2014). Солнцезащитные кремы должны содержать ингредиенты, которые обеспечивают защиту широкого спектра как от UVA, так и от UVB-излучения. Перед выходом на солнце важно дать время, чтобы солнцезащитный крем впитался в кожу; солнцезащитный крем следует наносить за 30 минут до выхода на улицу (Lim 2012).

Чистый сон

Недостаток сна может негативно повлиять на образование коллагена и целостность кожи, частично вызывая состояние хронического слабовыраженного воспаления (Kahan 2010; Besedovsky 2012).

В исследовании с участием 60 здоровых женщин хроническое плохое качество сна вместе с короткой продолжительностью сна (5 часов или менее) было связано с более высокими показателями старения кожи и более длительным временем восстановления после воздействия УФ-излучения, в то время как хорошо спящие на 30% лучше реагировали на вызов кожного барьера от воздействия УФ-излучения (Oyetakin-White 2015).

Протокол Бессонницы описывает несколько стратегий улучшения сна.

Управление стрессом

Связь между стрессом и состоянием кожи хорошо известна. Стресс может спровоцировать или усугубить многочисленные воспалительные заболевания кожи, включая псориаз, акне, атопический дерматит и контактный дерматит. На старение кожи также влияет хронический стресс (Chen, Lyga 2014).

Хронический физический или психологический стресс активирует гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось и способствует выбросу гормонов стресса, таких как кортизол и адреналин. Устойчивый чрезмерный уровень кортизола может вызвать потерю коллагена и эластина, что приводит к истончению кожи, легкому образованию синяков, нарушению заживления ран и потере воды (Dunn 2013; Chen, Lyga 2014).

Протокол Стресс-менеджмент рассматривает несколько способов эффективного управления стрессом.

7Питательные вещества

Системные вмешательства

Основная поддержка

Коллагеновые пептиды

Доклинические и клинические данные показали, что пероральный прием пептидов коллагена уменьшает морщины и улучшает влажность, эластичность и общее состояние кожи, а также может помочь защитить от фотостарения (Proksch, Schunck 2014; Proksch, Segger 2014; Pei 2008; Pyun 2012; Okawa 2012).

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 69 взрослых женщин пероральный прием специальной композиции биоактивных пептидов коллагена привел к значительному улучшению эластичности кожи. Эффект увлажнения кожи также наблюдался у некоторых пожилых женщин. Польза для кожи орального коллагена может быть продолжительной, особенно у женщин старше 50 лет (Proksch, Segger 2014).

В другом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании у 114 женщин перорально вводимый тот же препарат биоактивных пептидов коллагена уменьшал объем морщин вокруг глаз. Синтез коллагена и эластина в коже группы лечения увеличился на 65% и почти на 18% соответственно по сравнению с группой плацебо (Proksch, Schunck 2014).

Коллаген также является важным компонентом волос, способствующим их силе и росту. Фактически, волосяные фолликулы производят определенные типы коллагена в большем количестве, чем содержится в коже. А возрастное истончение и выпадение волос, по-видимому, связано с потерей коллагена (Katsuoka 1988; AAS 2016; Hamers 2016).

Коллагеновые пептиды содержат аминокислоты, из которых организм может вырабатывать кератин. Ранние исследования показали, что потребление желатина, формы гидролизованного коллагена, в течение трех месяцев привело к тому, что ногти, которые были мягкими, слоились и легко ломались, возвращались к нормальному, здоровому виду. Аналогичный эффект наблюдался при лечении ломкости ногтей желатином (Schwimmer 1957; Rosenberg 1957; CPCE 2016; Purdue University 2016).

Солюбилизированный кератин

Кератин является основным структурным белком кожи, волос и ногтей (Miller 1999; Fujikawa 2012; Chamcheu 2011). Было показано, что новая формула Cynatine HNS (Цинатин HNS) доставляет в кожу солюбилизированную форму кератина с высокой биодоступностью. В рандомизированном контролируемом исследовании с участием 50 женщин пероральный прием цинатина HNS, содержащего 500 мг солюбилизированного кератина плюс витамины и минералы, значительно улучшил различные аспекты внешнего вида кожи, включая влажность, эластичность и гладкость кожи. Кроме того, глубина морщин значительно уменьшилась по сравнению с исходным уровнем и плацебо (Beer 2013).

Также было показано, что цинатин HNS значительно улучшает состояние волос и ногтей. В рандомизированном клиническом исследовании у женщин, принимавших Cynatine HNS в течение 90 дней, было значительно меньше выпадения волос по сравнению с группой плацебо. Общее качество волос, включая блеск и яркость, значительно улучшилось в группе, принимавшей Cynatine HNS. Кроме того, больше женщин в группе Cynatine HNS сообщили, что у них твердые и крепкие ногти, и меньшее количество женщин в этой группе имели сломанные и огрубевшие ногти (Beer 2014).

Экстракт Polypodium leucotomos

Экстракт Polypodium leucotomos (P. leucotomos) получают из тропического папоротника, произрастающего в Центральной и Южной Америке. Накопленные данные указывают на то, что пероральный прием экстракта P. leucotomos обеспечивает мощную защиту от фотостарения кожи, что позволяет предположить, что он также может играть роль в профилактике рака кожи (El-Haj 2015). P. leucotomos также изучался как средство для лечения нескольких кожных заболеваний, усугубляющихся воздействием солнца, включая псориаз, атопический дерматит и витилиго (Winkelmann 2015; Nestor 2015; Bosch 2015; Choudhry 2014).

Экстракт P. leucotomos является системным защитным средством с превосходным профилем безопасности, которое может быть полезным для профилактики рака кожи. P. leucotomos ингибирует образование реактивных радикалов кислорода, усиливает собственную защиту организма от окислительного стресса, уменьшает мутации ДНК, вызванные ультрафиолетовым излучением, и помогает восстанавливать повреждения, вызванные солнцем (El-Haj 2015).

Другие механизмы, с помощью которых P. leucotomos защищает от солнечных лучей, включают противовоспалительное и иммуномодулирующее действие (Bosch 2015). P. leucotomos также напрямую ингибирует металлопротеиназы — ферменты, расщепляющие коллаген и эластин, — и увеличивает выработку тканевых ингибиторов металлопротеиназ (Saito 1998; Skjot-Arkil 2012; Philips 2009).

Никотинамид

Никотинамид — форма витамина B3 — успешно используется перорально в качестве безопасного средства для лечения различных воспалительных заболеваний кожи, включая акне и розацеа (Niren 2006; Wang 2015). Никотинамид также оказался эффективным в профилактике рака кожи (Chen 2015; Yiasemides 2009).

В рандомизированном контролируемом исследовании по химиопрофилактике рака кожи 12-месячный пероральный прием никотинамида у пациентов с высоким риском дал значительные преимущества. Лечение никотинамидом привело к снижению частоты новых случаев немеланомного рака кожи на 23% и снижению частоты предраковых поражений актинического кератоза на 11–20% по сравнению с группой плацебо (Chen 2015).

В плацебо-контролируемом исследовании на здоровых добровольцах дозы 500 или 1500 мг никотинамида, вводимые в течение 1 недели, значительно снижали иммуносупрессию, вызванную УФ-излучением солнечного света (Yiasemides 2009).

Никотинамид является предшественником никотинамидадениндинуклеотида (NAD+, НАД+), соединения, необходимого для производства энергии (АТФ). УФ-излучение подавляет репарацию ДНК, истощая клеточную энергию. Никотинамид, по-видимому, блокирует повреждение от ультрафиолетового излучения посредством механизмов, включающих клеточный энергетический метаболизм и репарацию ДНК. Увеличивая клеточный NAD+, никотинамид борется со снижением клеточной энергии и восстановлением ДНК, связанным с воздействием УФ-излучения. В моделях на грызунах никотинамид предотвращал рак, вызванный ультрафиолетовым излучением (Chen 2015; Yiasemides 2009; Surjana 2012).

Экстракт красного апельсина

Экстракт красного апельсина, полученный из смеси трех сортов красного апельсина (разновидности Citrus sinensis: Moro, Tarocco, Sanguinello), богат цианидин-3-гликозидами (Cyanidin-3-glucoside, C3G) — соединениями со свойствами удаления свободных радикалов (Saewan 2015; Delazar 2010). В исследовании культивируемых клеток кожи человека было показано, что экстракт красного апельсина ингибирует выработку малонового диальдегида — маркера окисления липидов (Morini 2000).

Благодаря своей способности ингибировать окисление экстракт красного апельсина защищает от фотостарения. В исследовании на здоровых добровольцах прием 100 мг экстракта красного апельсина ежедневно в течение 15 дней значительно уменьшал степень покраснения кожи, вызванного УФ-излучением (Puglia 2014). В другом исследовании добавление 100 мг экстракта красного апельсина два раза в день в течение 15 дней повышало защиту от повреждения кожи, вызванного УФ-В, у 18 здоровых женщин. В частности, покраснение кожи в ответ на определенную дозу УФ-излучения уменьшилось примерно на 35% (Bonina 2016).

Фитокерамиды

Церамиды (керамиды) являются важным компонентом богатого липидами защитного слоя эпидермиса. Хотя церамиды присутствуют и в других тканях, они особенно сконцентрированы в коже, где они помогают поддерживать нормальную гидратацию кожи и барьерную функцию. Хорошо известно, что низкий уровень церамидов является важной причиной заболеваний кожи, и было высказано предположение, что возрастная дисфункция кожи также может быть результатом дефицита церамидов (Rabionet 2014; Di Marzio 2008; Choi 2005). Концентрация церамидов снижается с возрастом и воздействием УФ-излучения, например, солнечного света (Jensen 2005; Bak 2011).

В рандомизированном исследовании 51 женщина в возрасте 20–63 лет с сухой кожей получала либо 350 мг экстракта пшеницы с керамидами, не содержащей ГМО, либо плацебо в течение трех месяцев. В группе, принимавшей керамиды, через 3 месяца наблюдалось значительное увеличение гидратации кожи и улучшение клинических признаков сухости (Guillou 2011).

Дополнительная поддержка

Витамин D

Недостаточный уровень витамина D был связан в эпидемиологических исследованиях с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, аутоиммунными заболеваниями, неврологическими расстройствами, некоторыми видами рака, болезнью Альцгеймера и повышенной общей смертностью (Sage 2010; Clemente-Postigo 2015; Lu'o'ng 2013). Помимо своей роли в производстве витамина D, кожа также является тканью-мишенью для витамина D. В своей активной форме в виде кальцитриола витамин D способствует здоровому обновлению и восстановлению клеток кожи, а также поддерживает иммунную систему кожи (Mostafa 2015; Reichrath 2012; Drake 2011).

Дефицит витамина D является эпидемией в Северной Америке и во всем мире (Palacios 2014; Hagenau 2009). При более частом использовании солнцезащитного крема и меньшем пребывании на солнце способность кожи вырабатывать витамин D снижается, что делает целесообразным его дополнительное потребление (Holick 2008; Sage 2010).

Биотин

Биотин — это витамин группы В, который улучшает здоровье ногтей. В контролируемом клиническом исследовании было продемонстрировано увеличение толщины ногтей на 25% у пациентов с ломкими ногтями, получавших биотиновые добавки (Colombo 1990). В другом исследовании у 91% пациентов с ломкими ногтями, получавших 2,5 мг биотина ежедневно в течение нескольких месяцев, наблюдалось явное улучшение состояния ногтей: они стали более крепкими и твердыми (Floersheim 1989).

Выпадение волос является признаком дефицита биотина. Пациентам с очаговой алопецией, тяжелым типом выпадения волос, может потребоваться более высокое, чем обычно, потребление биотина. В одном исследовании детей с этим заболеванием лечили кортикостероидом клобетазола пропионатом отдельно или в сочетании с добавками биотина и цинка. После одного года лечения у 33% участников группы цинка и биотина полностью отросли волосы, по сравнению с теми, кто лечился только кортикостероидами (Camacho 1999; Higdon 2015a).

Кремний

Кремний является важным микроэлементом, который играет решающую роль в здоровье соединительной ткани и, как полагают, влияет на структурную целостность волос, ногтей и кожи (Martin 2013). Он участвует в синтезе и стабилизации коллагена. Концентрация коллагена снижается у животных с дефицитом кремния (Carlisle 1986; Jugdaohsingh 2007; Seaborn 2002; Seaborn 1993). Ломкие ногти могут реагировать на добавки с кремнием (Scheinfeld 2007).

Цинк

Цинк является важным минералом для здоровой кожи и волос: он стабилизирует клеточные мембраны, необходим для правильного заживления ран и концентрируется в волосяных фолликулах. Шесть процентов цинка в организме находится в коже (Angelo 2013).

В многочисленных клинических испытаниях цинк успешно использовался для лечения алопеции, иммуноопосредованного типа выпадения волос. В этих испытаниях применялся цинк в течение месяцев или лет. В одном из этих исследований сухая шелушащаяся кожа также исчезла при лечении цинком (Sonnichsen 1984; Wolowa 1978; Slonim 1992; Ead 1981; Camacho 1999).

Пантотеновая кислота (витамин B5)

Также известная как витамин B5, пантотеновая кислота является важным питательным веществом в рационе и важна для заживления ран. В форме кальция D-пантотенат витамин B5 ускорял заживление в доклинической модели восстановления раны. В лабораторной модели дефицит пантотеновой кислоты подавлял пролиферацию кератиноцитов кожи (Higdon 2015b).

Было показано, что у мышей с дефицитом пантотеновой кислоты развивается седой мех и раздражение кожи, которые исчезают после приема витамина B5 (Higdon 2015b).

Омега-3 жирные кислоты

Жирные кислоты Омега-3 помогают защитить кожу от вредного воздействия УФ-излучения. Результаты доклинических и клинических испытаний показывают, что жирные кислоты омега-3 обладают как фотозащитным, так и антивозрастным действием на кожу (Pilkington 2013; Kim 2006; Kim 2005; Angelo 2012).

В ходе контролируемого клинического исследования было обнаружено, что добавка жирных кислот омега-3, богатая эйкозапентаеновой кислотой (ЭПК), защищает кожу человека от иммуносупрессии, вызванной солнечным УФ-излучением. Добавка с рыбьим жиром, богатым жирами омега-3, изменяет состав жирных кислот клеточных мембран, замещая омега-6 жирную кислоту арахидоновую кислоту. Это приводит к снижению уровня простагландинов, полученных из арахидоновой кислоты, — клеточных сигнальных молекул, которые могут усиливать воспаление и иммуносупрессию, возникающие после воздействия УФ-излучения (Surette 2008; Angelo 2012; James 2000; Pilkington 2013).

Ликопин

Ликопин, которого много в томатах и продуктах на их основе, может значительно уменьшить окислительный стресс в коже (Evans 2010). Это свойство также может обеспечивать защиту от повреждений, вызванных ультрафиолетовым излучением (Schagen 2012; Pandel 2013). В контролируемом клиническом испытании испытуемым давали либо напиток, содержащий 5,7 мг ликопина вместе с несколькими другими антиоксидантами, полученными из томатов, либо плацебо в течение 26 дней. В конце исследования уровень фактора некроза опухоли-альфа в крови медиатора воспаления был более чем на 34% ниже в группе, принимавшей напиток на основе томатов (Riso 2006).

В рандомизированном контролируемом исследовании 20 женщин ежедневно принимали 16 мг ликопина на основе помидоров в течение 12 недель. После воздействия УФ-излучения группа, получавшая добавки с ликопином, была существенно защищена от покраснения кожи по сравнению с контрольной группой. Исследователи пришли к выводу, что ликопин эффективно защищает кожу от острых и потенциально долговременных фотоповреждений (Rizwan 2011).

Ресвератрол

Ресвератрол — это природное соединение, содержащееся в некоторых растениях и продуктах питания, таких как виноград, арахис, ягоды, красное вино и японский горец. В лабораторных исследованиях было показано, что ресвератрол эффективно нейтрализует свободные радикалы, ингибирует окисление липопротеинов низкой плотности и подавляет воспаление (Higdon 2015c).

Ресвератрол обещает быть безопасным и эффективным средством против широкого спектра кожных заболеваний, включая старение кожи и рак кожи (Ndiaye 2011). В исследовании на мышах, предрасположенных к опухолям, пероральный прием ресвератрола заметно подавлял прогрессирование злокачественных опухолей, вызванных УФ-излучением. Ресвератрол также заметно ингибировал злокачественное превращение доброкачественных папиллом (кожных бляшек) в плоскоклеточный рак (Kim, Back 2011).

В другом исследовании ресвератрол уменьшал рост опухоли и метастазирование в мышиной модели меланомы. В том же исследовании ресвератрол эффективно уменьшал инвазивность и миграцию культивируемых клеток меланомы мыши (Bhattacharya 2011). Эти результаты позволяют предположить, что ресвератрол может иметь потенциал для лечения меланомы.

Полифенолы зеленого чая

Было показано, что полифенолы зеленого чая защищают от солнечных ожогов, иммуносупрессии и старения кожи, вызванного УФ-излучением (Yusuf 2007). В плацебо-контролируемом исследовании с участием 60 женщин со здоровой кожей участники, которые употребляли напиток с полифенолами зеленого чая, имели меньшее покраснение кожи, вызванное УФ-излучением, и лучшие общие характеристики кожи. Конкретные параметры кожи, которые улучшились в группе лечения, включали эластичность, шероховатость, шелушение, плотность и увлажнение. Способность растительных полифенолов поглощать УФ-свет может объяснять их защитные эффекты от УФ-излучения (Heinrich 2011).

Тепловое воздействие (например, от УФ-излучения) вызывает повреждение структурного каркаса кожи за счет увеличения выработки металлопротеиназ матрикса, разлагающих коллаген, что приводит к преждевременному старению кожи. В исследовании фибробластов кожи человека эпигаллокатехин-3-галлат (ЭГКГ, EGCG ) — основное полифенольное соединение в зеленом чае — заметно ингибировал индуцированную тепловым шоком выработку матриксной металлопротеиназы-1. Эти результаты показывают, что EGCG может быть полезен для профилактики и лечения термического старения кожи (Kim 2013).

Местные вмешательства

Основная поддержка

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота, естественный компонент многих тканей, представляет собой крупный полисахарид, эффективно связывающий молекулы воды. Гиалуроновая кислота играет важную роль в поддержании надлежащего увлажнения кожи (Sudha 2014). Инъекции гиалуроновой кислоты — популярный дермальный наполнитель, помогающий скорректировать косметические изменения лица, связанные со старением (Franca Wanick 2016; Brandt 2008). Было показано, что местное применение гиалуроновой кислоты улучшает увлажнение и эластичность кожи, а также значительно уменьшает глубину морщин (Pavicic 2011).

В тесте, проведенном учеными Университета Рутгерса, клетки кожи, обработанные специально модифицированным составом гиалуроновой кислоты (Hylasome), сохраняли в шесть раз больше влаги по сравнению с клетками, обработанными обычной гиалуроновой кислотой. Также было показано, что Hylasome подавляет окислительный стресс в четыре раза эффективнее, чем немодифицированный препарат гиалуроновой кислоты, что указывает на дополнительный механизм, с помощью которого можно уменьшить вероятность повреждения кожи и появления морщин (Vantage 2016).

Matrixyl synthe'6 (Матриксил синте 6)

Matrixyl synthe'6 — это новый трипептид, который способствует синтезу шести ключевых компонентов структурного каркаса кожи или матрикса: коллагена типов I, III и IV, гиалуроновой кислоты, фибронектина и ламинина (Sederma 2016).

В ходе двухмесячного клинического испытания Matrixyl synthe'6 заметно уменьшил объем и глубину морщин. Особенно разгладились морщины на лбу и «гусиные лапки» (Sederma 2016).

Витамин С для местного применения

Витамин С является мощным поглотителем свободных радикалов, который также играет важную роль в синтезе коллагена. Поскольку концентрация витамина С в коже снижается с возрастом, восстановление уровня непосредственно в коже может уменьшить мимические морщины и улучшить внешний вид фотостареющей кожи. Фактически, местное применение витамина С увеличивает концентрацию витамина в коже в 20–40 раз эффективнее, чем пероральное применение. Многочисленные клинические испытания местного применения витамина С показали способность этого лечения улучшать субъективно и объективно внешний вид фотостареющей кожи лица (Sauermann 2004; Rhie 2001; Traikovich 1999; Humbert 2003; Fitzpatrick 2002; Burke 2004).

В 12-недельном плацебо-контролируемом исследовании с участием более 20 добровольцев местный витамин С значительно уменьшил тонкие линии и морщины на стареющей коже. Окислительный стресс в коже также значительно уменьшился (Raschke 2004). В другом рандомизированном исследовании, проводившемся в течение шести месяцев, крем с витамином С для местного применения уменьшал глубокие морщины и улучшал внешний вид фотоповрежденной кожи по сравнению с контрольной группой (Humbert 2003).

Дополнительная топическая (местная) поддержка

Мелатонин

Регуляция цикла сна-бодрствования в организме частично зависит от гормона мелатонина. Шишковидная железа (эпифиз, пинеальная железа) в головном мозге обычно выделяет мелатонин по вечерам, готовясь ко сну. Вплоть до последних нескольких десятилетий считалось, что мелатонин в основном изолирован от синтеза пинеальной железы и действует узко в регуляции циркадных ритмов. Но совсем недавно мелатонин был обнаружен в участках, удаленных от шишковидной железы, включая желчную жидкость, костный мозг, яичники, лейкоциты и кожу (Fischer 2008).

Как и места его синтеза и действия, биологическая активность мелатонина недавно стала более известной. Например, в настоящее время мелатонин признан мощным антиоксидантом, способным не только напрямую нейтрализовать свободные радикалы, но и стимулировать другие эндогенные системы антиоксидантной защиты. Фактически, некоторые исследователи использовали термин мелатонинергическая антиоксидантная система при описании этих биохимических взаимодействий (Fischer 2008).

Мелатонин проявляет широкий спектр активности в коже, которая, как было показано, экспрессирует рецепторы мелатонина и является еще одним местом синтеза мелатонина за пределами шишковидной железы. Исследования показали, что мелатонин защищает от вызванного УФ-излучением покраснения кожи и повреждения ДНК, повышает уровень глутатиона (мощного эндогенного антиоксиданта) и подавляет рост рака кожи и меланомы (Fischer 2008).

В рандомизированном двойном слепом исследовании было показано, что местное применение мелатонина защищает кожу от УФ-облучения. Эффект зависел от дозы и усиливался, когда мелатонин комбинировали с альфа-токоферолом и витамином С. Формулу мелатонина наносили за 30 минут до того, как кожа подвергалась воздействию УФ-излучения (Dreher 1998).

ДГЭА (DHEA)

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА, DHEA) представляет собой гормон надпочечников, участвующий во многих физиологических функциях; он также является предшественником более мощных андрогенов, таких как тестостерон. Уровни ДГЭА снижаются с возрастом, и это снижение было связано с несколькими состояниями здоровья, такими как депрессия, атеросклероз, остеопороз, слабость и сексуальная дисфункция (Samaras 2015; Shin 2005).

Было показано, что местное применение ДГЭА оказывает омолаживающее действие на кожу. В 13-недельном испытании, в котором приняли участие 75 женщин в постменопаузе, местное применение ДГЭА привело к повышению уровня белков, участвующих в синтезе коллагена. Исследователи пришли к выводу, что «…местный ДГЭА можно использовать в качестве эффективного и физиологического омолаживающего средства для кожи» (El-Alfy 2010). В другом клиническом испытании местный состав с 1% ДГЭА, применяемый в течение четырех месяцев, улучшил несколько субъективных показателей здоровья кожи (Nouveau 2008).

В испытании, в котором испытуемые применяли состав с 5% ДГЭА 3 раза в неделю в течение четырех недель, уровни и экспрессия предшественника коллагена проколлагена альфа-1 увеличились. Это исследование также показало, что местное применение ДГЭА снижает экспрессию матриксной металлопротеиназы-1 и увеличивает экспрессию трансформирующего фактора роста-бета-1 и матричной РНК тканевого фактора роста (Shin 2005).

ДМАЭ (DMAE)

ДМАЭ (DMAE, 2-диметиламиноэтанол) является аналогом холина (витамина В4) и предшественником нейротрансмиттера ацетилхолина. В рандомизированном клиническом исследовании гель ДМАЭ для местного применения, наносимый на лицо в течение 16 недель, безопасно и эффективно уменьшал морщины на лбу и вокруг глаз. Форма и полнота губ, а также общий вид кожи также улучшились с помощью геля DMAE (Grossman 2005).

Растительные сферы-филлеры (Filling Spheres^™)

Растительные сферы-филлеры (Filling Spheres^™), состоящие из биополимера на растительной основе, помогают разгладить морщины кожи, способствуя увлажнению. Эти крошечные сферы проникают в поверхность кожи, где они набухают и заполняют морщины и линии (BASF 2014).

Салициловая кислота

Салициловая кислота является безопасным и эффективным средством для пилинга, используемым для лечения различных кожных заболеваний, включая прыщи, веснушки и возрастные пятна (Arif 2015; Mammone 2006). Она обладает противовоспалительными свойствами, и в доклинических испытаниях было показано, что она защищает кожу от солнечных лучей (Arif 2015).

Ресвератрол, ферментированный Pichia

Было показано, что местный ресвератрол оказывает противовоспалительное и омолаживающее действие (Farris 2013; Puizina-Ivic 2010). В мышиной модели рака кожи местный ресвератрол ингибировал развитие опухолей (Jang 1997).

В настоящее время ученые разработали более сильнодействующий препарат ресвератрола для местного применения, который ферментируется дрожжами Pichia pastoris. В плацебо-контролируемом исследовании обработка лица ресвератролом, ферментированным пихией, привела к заметному улучшению увлажнения, тона и текстуры кожи, а также к уменьшению морщин (Metabiotics 2009).

Botanimoist яблочные сахариды AMS

Botanimoist AMS «Apple Moisturizing Saccharide» извлекается из сушеных яблок и помогает увлажнять кожу. В плацебо-контролируемом испытании на людях одно местное применение Botanimoist AMS увеличило увлажнение кожи на 89% за 30 минут. Через шесть часов увлажнение кожи оставалось на 33% выше, чем в контрольной группе (Botanigenics 2016).

Снежные водоросли (Snow Algae)

Снежные водоросли (Snow Algae, красный снег), встречающиеся в основном в полярных и горных регионах по всему миру, представляют собой микроорганизмы, обладающие омолаживающими свойствами. Было показано, что экстракт снежных водорослей активирует два главных «выключателя», которые продлевают жизнь: ген Klotho для долголетия и датчик энергии AMPK (аденозинмонофосфат-активируемая протеинкиназа) (Lukes 2014; Snow-Algae 2014a; Snow-Algae 2014b).

Местно применяемые снежные водоросли могут улучшить внешний вид и функции кожи. В клинических испытаниях порошок снежных водорослей укреплял барьерную функцию кожи, повышал ее увлажненность и уменьшал морщины. Это исследование проводилось зимой, когда холод может усилить стресс и потерю влаги кожей (Snow-Algae 2014c).

Экстракт стволовых клеток альпийской розы

Эпидермис (поверхность кожи) обновляется примерно каждые два месяца (Koster 2009). Эта значительная способность кожи к самообновлению зависит от резервуара эпидермальных стволовых клеток (Bickenbach 2006). Эти эпидермальные стволовые клетки способствуют восстановлению и заживлению повреждений кожи, восстанавливая целостность и функции кожи (Morasso 2005; Zouboulis 2008; Charruyer 2011; Margadant 2010).

Альпийская роза (Rhododendron ferrugineum) процветает в швейцарских Альпах и Пиренеях, где она выдерживает суровые экологические нагрузки, такие как экстремальный холод, засуха и палящие ультрафиолетовые лучи (Louis 2010; Peng 2008). Было доказано, что ингредиент на основе стволовых клеток листьев альпийской розы защищает стволовые клетки эпидермиса от воздействия УФ-излучения. В экспериментальном исследовании стволовые клетки эпидермиса, обработанные стволовыми клетками альпийской розы, лучше сохраняли свою целостность и были защищены от стресса, вызванного УФ-излучением (PhytoCellTec 2010).

В клинических испытаниях обработка кожи лица экстрактом стволовых клеток альпийской розы у участников, подвергшихся воздействию экстремальных условий окружающей среды в европейских Альпах, значительно улучшила внешний вид кожи. Морщины были менее заметны у 45% испытуемых, потеря воды кожей уменьшилась на 39%, а снижение покраснения и раздражения были отмечены у 54% испытуемых (PhytoCellTec 2010).

Пальмитоил дипептид-5 (Palmitoyl dipeptide-5)

Пальмитоил дипептид-5 (Palmitoyl dipeptide-5) — это новый пептид, который стимулирует синтез коллагена в дермально-эпидермальном соединении, области ткани, соединяющей внешний слой кожи (эпидермис) с нижним слоем (дермой). В одном исследовании было показано, что смесь для местного применения, содержащая пальмитоил дипептид-5, значительно повышает упругость, тонус и эластичность кожи через два месяца (Centerchem 2016).

Пальмитоил трипептид-5 (Palmitoyl tripeptide-5)

Пальмитоил трипептид-5 (Palmitoyl tripeptide-5) представляет собой пептид, активирующий трансформирующий фактор роста бета, белок, который повышает синтез коллагена (Lijnen 2002). В трехмесячном исследовании с участием 37 женщин с признаками старения кожи лечение составом для местного применения, содержащим пальмитоил трипептид-5, продемонстрировало как немедленное (в течение нескольких минут), так и долгосрочное уменьшение мелких и крупных морщин (Trookman 2009).

Точно так же в 12-недельном исследовании сыворотка, содержащая пальмитоил трипептид-5, вызывала значительное сокращение мелких и крупных морщин у женщин с фотоповреждением кожи лица. Текстура, тон и сияние кожи также улучшились (Sonti 2013).

Ацетил тетрапептид-2 (Acetyl tetrapeptide-2)

Ацетил тетрапептид-2 (Acetyl tetrapeptide-2) — это пептид, который значительно улучшает синтез эластина в фибробластах кожи человека. В клиническом исследовании с участием добровольцев в возрасте 50–60 лет с дряблой кожей лица лечение ацетил тетрапептидом-2 привело к заметному повышению упругости кожи лица. Это также увеличило образование коллагена I типа на 47% (Lipotec 2013).

8История обновлений

2016

• Сентябрь: комплексное обновление и обзор

ИСТОЧНИКИ И ЛИТЕРАТУРА

1. AAS. Amino Acid Studies. Benefits: Hair Loss and Preention with amino acids. http://aminoacidstudies.org/hair-loss/. Accessed 5/6/2016
2. Ahmed T, Das SK, Golden JK, Saltzman E, Roberts SB, Meydani SN. Calorie restriction enhances T-cell-mediated immune response in adult overweight men and women. The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences. Nov 2009;64(11):1107-1113.
3. Alkhawam L, Alam M. Dermabrasion and microdermabrasion. Facial plastic surgery : FPS. Dec 2009;25(5):301-310.
4. Amaro-Ortiz A, Yan B, D'Orazio JA. Ultraviolet radiation, aging and the skin: prevention of damage by topical cAMP manipulation. Molecules (Basel, Switzerland). 2014;19(5):6202-6219.
5. Angelo G. Oregon State University. Linus Pauling Institute. Micronutrient Center. Essential Fatty Acids and Skin Health http://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrients-health/skin-health/nutrient-index/essential-fatty-acids#functions February 2.
6. Angelo G. Linus Pauling Institute. Micronutrient Information Center. Minerals and Skin Health. http://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrients-health/skin-health/nutrient-index/minerals. 1/2013. Accessed 5/9/2016.
7. Antoniou C, Kosmadaki MG, Stratigos AJ, Katsambas AD. Photoaging: prevention and topical treatments. Am J Clin Dermatol. 2010;11(2):95-102.
8. Araujo AR, Soares VP, Silva FS, Moreira Tda S. Radiofrequency for the treatment of skin laxity: mith or truth. Anais brasileiros de dermatologia. Sep-Oct 2015;90(5):707-721.
9. Arif T. Salicylic acid as a peeling agent: a comprehensive review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015;8:455-461.
10. Ascenso A, Ribeiro H, Marques HC, Oliveira H, Santos C, Simoes S. Is tretinoin still a key agent for photoaging management? Mini reviews in medicinal chemistry. 2014;14(8):629-641.
11. ASDS. American Society for Dermatologic Surgery. Chemical Peels. https://www.asds.net/ChemicalPeelsInformation.aspx. Copyright 2016a. Accessed 9/13/2016.
12. ASDS. American Society for Dermatologic Surgery. Laser Resurfacing. https://www.asds.net/LaserResurfacingInformation.aspx. Copyright 2016b. Accessed 3/7/2016
13. ASOPRS. American Society of Ophthalmic Plastic & Reconstructive Surgery. Restylane. http://www.asoprs.org/i4a/pages/index.cfm?pageid=3672. Copyright 2015. Accessed 9/13/2016.
14. ASPS. American Society of Plastic Surgeons. Cosmetic page. Chemical Peel: Minimally Invasive Procedure. http://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/chemical-peel.html. Copyright 2016a. Accessed 9/13/2016.
15. ASPS. American Society of Plastic Surgeons. Cosmetic page. Laser Skin Resurfacing. http://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/laser-skin-resurfacing.html. Copyright 2016b. Accessed 3/7/2016.
16. ASPS. American Society of Plastic Surgeons. Microdermabrasian Treatments: Microdermabrasion risks and safety. http://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/microdermabrasion.html?sub=Microdermabrasion+risks+and+safety#content. Copyright 2016c. Accessed 7/19/2016.
17. Bak H, Hong SP, Jeong SK, Choi EH, Lee SE, Lee SH, Ahn SK. Altered epidermal lipid layers induced by long-term exposure to suberythemal-dose ultraviolet. International journal of dermatology. Jul 2011;50(7):832-837.
18. Baldwin HE, Nighland M, Kendall C, Mays DA, Grossman R, Newburger J. 40 years of topical tretinoin use in review. Journal of drugs in dermatology: JDD. Jun 1 2013;12(6):638-642.
19. Bales CW, Kraus WE. Caloric restriction: implications for human cardiometabolic health. J Cardiopulm Rehabil Prev. Jul-Aug 2013;33(4):201-208.
20. BASF. Plant-based microspheres that fill in wrinkles and lines: Filling Spheres vegetal. http://www.standort-ludwigshafen.basf.de/group/corporate/site-ludwigshafen/en/brand/FILLING_SPHERES_VEGETAL. Copyright 2014. Accessed 4/6/2016
21. Baspeyras M, Rouvrais C, Liegard L, et al. Clinical and biometrological efficacy of a hyaluronic acid-based mesotherapy product: a randomised controlled study. Archives for dermatological research. Archiv fur dermatologische Forschung. Oct 2013;305(8):673-682.
22. Baud S, Duca L, Bochicchio B, et al. Elastin peptides in aging and pathological conditions. Biomolecular concepts. Feb 2013;4(1):65-76.
23. Baumann L. Skin ageing and its treatment. The Journal of pathology. Jan 2007;211(2):241-251.
24. Beer C, Wood S, Veghte RH. A clinical trial to investigate the effect of Cynatine HNS on hair and nail parameters. TheScientificWorldJournal. 2014;2014:641723.
25. Beer C, Wood S, Veghte RH. A randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial to investigate the effect of Cynatine(®) HNS on skin characteristics. Int J Cosmet Sci. Dec 2013;35(6):608-612.
26. Besdine RW. Merck Manual. Consumer Version. Changes in the Body With Aging. http://www.merckmanuals.com/home/older-people’s-health-issues/the-aging-body/changes-in-the-body-with-agi. Copyright 2016. Accessed 9/13/2016.
27. Besedovsky L, Lange T, Born J. Sleep and immune function. Pflugers Arch. Jan 2012;463(1):121-137.
28. Bhattacharya S, Darjatmoko SR, Polans AS. Resveratrol modulates the malignant properties of cutaneous melanoma through changes in the activation and attenuation of the antiapoptotic protooncogenic protein Akt/PKB. Melanoma research. Jun 2011;21(3):180-187.
29. Bhattacharyya TK, Jackson P, Patel MK, Thomas JR. Epidermal cell proliferation in calorie-restricted aging rats. Current aging science. Jul 2012;5(2):96-104.
30. Bhattacharyya TK, Merz M, Thomas JR. Modulation of cutaneous aging with calorie restriction in Fischer 344 rats: a histological study. Archives of facial plastic surgery. Jan-Feb 2005;7(1):12-16.
31. Bickenbach JR, Stern MM, Grinnell KL, Manuel A, Chinnathambi S. Epidermal stem cells have the potential to assist in healing damaged tissues. The journal of investigative dermatology. Symposium proceedings / the Society for Investigative Dermatology, Inc. [and] European Society for Dermatological Research. Sep 2006;11(1):118-123.
32. Bonina F, Puglia C. Effect Of The Supplementation With Red Orange Complex On Ultraviolet-Induced Skin Damage In Human Volunteers. BIONAP: Bioactive Natural Products. Department of Pharmaceutical Sciences - University of Catania. Accessed 5/24/2016
33. Borg M, Brincat S, Camilleri G, Schembri-Wismayer P, Brincat M, Calleja-Agius J. The role of cytokines in skin aging. Climacteric : the journal of the International Menopause Society. Oct 2013;16(5):514-521.
34. Bosch R, Philips N, Suarez-Perez JA, Juarranz A, Devmurari A, Chalensouk-Khaosaat J, Gonzalez S. Mechanisms of Photoaging and Cutaneous Photocarcinogenesis, and Photoprotective Strategies with Phytochemicals. Antioxidants (Basel, Switzerland). 2015;4(2):248-268.
35. Botanigenics. Product monograph. Botanimoist AMS. Accessed 2/3/2016
36. Brandt FS, Cazzaniga A. Hyaluronic acid gel fillers in the management of facial aging. Clinical interventions in aging. 2008;3(1):153-159.
37. Burke KE. Photodamage of the skin: protection and reversal with topical antioxidants. Journal of cosmetic dermatology. Jul 2004;3(3):149-155.
38. Calleja-Agius J, Brincat M, Borg M. Skin connective tissue and ageing. Best practice & research. Clinical obstetrics & gynaecology. Oct 2013;27(5):727-740.
39. Calleja-Agius J, Muscat-Baron Y, Brincat MP. Skin ageing. Menopause international. Jun 2007;13(2):60-64.
40. Camacho FM, Garcia-Hernandez MJ. Zinc aspartate, biotin, and clobetasol propionate in the treatment of alopecia areata in childhood. Pediatric dermatology. Jul-Aug 1999;16(4):336-338.
41. Carlisle EM. Silicon as an essential trace element in animal nutrition. Ciba Foundation symposium. 1986;121:123-139.
42. Carniol PJ, Hamilton MM, Carniol ET. Current Status of Fractional Laser Resurfacing. JAMA facial plastic surgery. Sep-Oct 2015;17(5):360-366.
43. Centerchem. SYN®-TACKS. http://www.centerchem.com/Products/syn-tacks/. Copyright 2016. Accessed 9/13/2016.
44. Chamcheu JC, Siddiqui IA, Syed DN, Adhami VM, Liovic M, Mukhtar H. Keratin gene mutations in disorders of human skin and its appendages. Archives of biochemistry and biophysics. Apr 15 2011;508(2):123-137.
45. Charles-de-Sa L, Gontijo-de-Amorim NF, Maeda Takiya C, et al. Antiaging treatment of the facial skin by fat graft and adipose-derived stem cells. Plastic and reconstructive surgery. Apr 2015;135(4):999-1009.
46. Charruyer A, Ghadially R. What's new in dermatology: epidermal stem cells. G Ital Dermatol Venereol. Feb 2011;146(1):57-67.
47. Chen AC, Martin AJ, Choy B, et al. A Phase 3 Randomized Trial of Nicotinamide for Skin-Cancer Chemoprevention. The New England journal of medicine. Oct 22 2015;373(17):1618-1626.
48. Chen L, Qin F, Ge M, Shu Q, Xu J. Application of adipose-derived stem cells in heart disease. Journal of cardiovascular translational research. Oct 2014;7(7):651-663.
49. Chen Y, Lyga J. Brain-skin connection: stress, inflammation and skin aging. Inflammation & allergy drug targets. 2014;13(3):177-190.
50. Choi MJ, Maibach HI. Role of ceramides in barrier function of healthy and diseased skin. Am J Clin Dermatol. 2005;6(4):215-223.
51. Choudhry SZ, Bhatia N, Ceilley R, Hougeir F, Lieberman R, Hamzavi I, Lim HW. Role of oral Polypodium leucotomos extract in dermatologic diseases: a review of the literature. Journal of drugs in dermatology: JDD. Feb 2014;13(2):148-153.
52. CIHR. Canadian Institute of Health Research. DrugBank. Tretinoin. http://www.drugbank.ca/drugs/DB00755. Last updated 9/13/2016. Accessed 9/13/2016.
53. Clemente-Postigo M, Munoz-Garach A, Serrano M, et al. Serum 25-hydroxyvitamin D and adipose tissue vitamin D receptor gene expression: relationship with obesity and type 2 diabetes. The Journal of clinical endocrinology and metabolism. Apr 2015;100(4):E591-595.
54. Colombo VE, Gerber F, Bronhofer M, Floersheim GL. Treatment of brittle fingernails and onychoschizia with biotin: scanning electron microscopy. J Am Acad Dermatol. Dec 1990;23(6 Pt 1):1127-1132.
55. CPCE. Collagen Peptide Clinical Evidence. http://www.humanclinicals.org/collagen-peptide-1/. Accessed 5/9/2016
56. Culp L, Moradi Tuchayi S, Alinia H, Feldman SR. Tolerability of Topical Retinoids: Are There Clinically Meaningful Differences Among Topical Retinoids? Journal of cutaneous medicine and surgery. Nov-Dec 2015;19(6):530-538.
57. Dahl MV. NEJM Journal Watch [online]. Fragility in Aged Skin - It's Not the Fibroblasts http://www.jwatch.org/jd201003050000002/2010/03/05/fragility-aged-skin-its-not-fibroblasts. 5/5/2010. Accessed 9/13/2016.
58. Delazar A, Khodaie L, Afshar J, Nahar L, Sarker SD. Isolation and free-radical-scavenging properties of cyanidin 3-O-glycosides from the fruits of Ribes biebersteinii Berl. Acta pharmaceutica (Zagreb, Croatia). Mar 2010;60(1):1-11.
59. Di Marzio L, Cinque B, Cupelli F, De Simone C, Cifone MG, Giuliani M. Increase of skin-ceramide levels in aged subjects following a short-term topical application of bacterial sphingomyelinase from Streptococcus thermophilus. International journal of immunopathology and pharmacology. Jan-Mar 2008;21(1):137-143.
60. Dover JS, Zelickson B. Results of a survey of 5,700 patient monopolar radiofrequency facial skin tightening treatments: assessment of a low-energy multiple-pass technique leading to a clinical end point algorithm. Dermatologic surgery : official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.]. Aug 2007;33(8):900-907.
61. Drake VJ. Oregon State University. Linus Pauling Institute. Micronutreint Center. Vitamin D and Skin Health. http://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrients-health/skin-health/nutrient-index/vitamin-D#reference40. 11/2011. Accessed 9/13/2016.
62. Dreher F, Gabard B, Schwindt DA, Maibach HI. Topical melatonin in combination with vitamins E and C protects skin from ultraviolet-induced erythema: a human study in vivo. Br J Dermatol. Aug 1998;139(2):332-339.
63. Dunbar SW, Goldberg DJ. Radiofrequency in Cosmetic Dermatology: An Update. Journal of drugs in dermatology: JDD. Nov 1 2015;14(11):1229-1238.
64. Dunn JH, Koo J. Psychological Stress and skin aging: a review of possible mechanisms and potential therapies. Dermatology online journal. Jun 2013;19(6):18561.
65. Ead RD. Oral zinc sulphate in alopacia areata-a double blind trial. Br J Dermatol. Apr 1981;104(4):483-484.
66. Edwards PC, Fantasia JE. Review of long-term adverse effects associated with the use of chemically-modified animal and nonanimal source hyaluronic acid dermal fillers. Clinical interventions in aging. 2007;2(4):509-519.
67. El-Alfy M, Deloche C, Azzi L, et al. Skin responses to topical dehydroepiandrosterone: implications in antiageing treatment? Br J Dermatol. Nov 2010;163(5):968-976.
68. El-Domyati M, Hosam W, Abdel-Azim E, Abdel-Wahab H, Mohamed E. Microdermabrasion: a clinical, histometric, and histopathologic study. Journal of cosmetic dermatology. Jun 29 2016.
69. El-Haj N, Goldstein N. Sun protection in a pill: the photoprotective properties of Polypodium leucotomos extract. International journal of dermatology. Mar 2015;54(3):362-366.
70. Evans JA, Johnson EJ. The role of phytonutrients in skin health. Nutrients. Aug 2010;2(8):903-928.
71. Farage MA, Miller KW, Elsner P, Maibach HI. Characteristics of the Aging Skin. Advances in wound care. Feb 2013;2(1):5-10.
72. Farris P, Krutmann J, Li YH, McDaniel D, Krol Y. Resveratrol: a unique antioxidant offering a multi-mechanistic approach for treating aging skin. Journal of drugs in dermatology : JDD. Dec 2013;12(12):1389-1394.
73. FDA. U.S. Food and Drug Administration. Medical Devices page. Restylane Silk Injectable Gel - P040024/S072. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm403393.htm. Last updated 1/11/2016. Accessed 4/26/2016.
74. Felipe DL, Hempe JM, Liu S, Matter N, Maynard J, Linares C, Chalew SA. Skin intrinsic fluorescence is associated with hemoglobin A(1c )and hemoglobin glycation index but not mean blood glucose in children with type 1 diabetes. Diabetes care. Aug 2011;34(8):1816-1820.
75. Fernandes G, Venkatraman JT, Turturro A, Attwood VG, Hart RW. Effect of food restriction on life span and immune functions in long-lived Fischer-344 x Brown Norway F1 rats. Journal of clinical immunology. Jan 1997;17(1):85-95.
76. Fischer TW, Slominski A, Zmijewski MA, Reiter RJ, Paus R. Melatonin as a major skin protectant: from free radical scavenging to DNA damage repair. Experimental dermatology. Sep 2008;17(9):713-730.
77. Fitzpatrick RE, Rostan EF. Double-blind, half-face study comparing topical vitamin C and vehicle for rejuvenation of photodamage. Dermatologic surgery : official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.]. Mar 2002;28(3):231-236.
78. Floersheim GL. [Treatment of brittle fingernails with biotin]. Zeitschrift fur Hautkrankheiten. Jan 15 1989;64(1):41-48.
79. Fontana L, Meyer TE, Klein S, Holloszy JO. Long-term calorie restriction is highly effective in reducing the risk for atherosclerosis in humans. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. Apr 27 2004;101(17):6659-6663.
80. Franca Wanick FB, Almeida Issa MC, Luiz RR, Soares Filho PJ, Olej B. Skin Remodeling Using Hyaluronic Acid Filler Injections in Photo-Aged Faces. Dermatologic surgery: official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.]. Mar 2016;42(3):352-359.
81. Fujikawa H, Fujimoto A, Farooq M, Ito M, Shimomura Y. Characterization of the human hair keratin-associated protein 2 (KRTAP2) gene family. The Journal of investigative dermatology. Jul 2012;132(7):1806-1813.
82. Geng A, Weinstock MA, Hall R, et al. Tolerability of high-dose topical tretinoin: the Veterans Affairs Topical Tretinoin Chemoprevention Trial. British Journal of Dermatology. 2009;161(4):918-924.
83. Giesen M, Gruedl S, Holtkoetter O, Fuhrmann G, Koerner A, Petersohn D. Ageing processes influence keratin and KAP expression in human hair follicles. Experimental dermatology. Sep 2011;20(9):759-761.
84. Gkogkolou P, Bohm M. Advanced glycation end products: Key players in skin aging? Dermato-endocrinology. Jul 1 2012;4(3):259-270.
85. Gold MH. Medscape Multispecialty. The Increasing Use of Nonablative Radiofredquency in the Rejuvenation of the Skin. Vol. 2016. 2011.
86. Gold MH. Use of hyaluronic acid fillers for the treatment of the aging face. Clinical interventions in aging. 2007;2(3):369-376.
87. Grossman R. The role of dimethylaminoethanol in cosmetic dermatology. Am J Clin Dermatol. 2005;6(1):39-47.
88. Guillou S, Ghabri S, Jannot C, Gaillard E, Lamour I, Boisnic S. The moisturizing effect of a wheat extract food supplement on women's skin: a randomized, double-blind placebo-controlled trial. Int J Cosmet Sci. Apr 2011;33(2):138-143.
89. Gupta MA, Gilchrest BA. Psychosocial aspects of aging skin. Dermatologic clinics. Oct 2005;23(4):643-648.
90. Hagenau T, Vest R, Gissel TN, Poulsen CS, Erlandsen M, Mosekilde L, Vestergaard P. Global vitamin D levels in relation to age, gender, skin pigmentation and latitude: an ecologic meta-regression analysis. Osteoporosis international : a journal established as result of cooperation between the European Foundation for Osteoporosis and the National Osteoporosis Foundation of the USA. Jan 2009;20(1):133-140.
91. Halbina A, Trznadel-Grodzka E, Rotsztejn H. Fractional laser therapy - the next step in alleviating the symptoms of skin aging (own observations). Przeglad menopauzalny = Menopause review. May 2014;13(2):132-135.
92. Hamers L. One reason your hair is thinning? Some of it turns into skin. Science: American Academy for the Advancement of Science. http://www.sciencemag.org/news/2016/02/one-reason-your-hair-thinning-some-it-turns-skin. 2/4/2016. Accessed 5/6/2016
93. Hassan KM, Benedetto AV. Facial skin rejuvenation: ablative laser resurfacing, chemical peels, or photodynamic therapy? Facts and controversies. Clinics in dermatology. Nov-Dec 2013;31(6):737-740.
94. Heinrich U, Moore CE, De Spirt S, Tronnier H, Stahl W. Green tea polyphenols provide photoprotection, increase microcirculation, and modulate skin properties of women. The Journal of nutrition. Jun 2011;141(6):1202-1208.
95. Hexsel C, Hexsel D, Porto MD, Schilling J, Siega C. Botulinum toxin type A for aging face and aesthetic uses. Dermatologic therapy. Jan-Feb 2011;24(1):54-61.
96. HHP. Harvard Health Publications. Harvard Medical School. What are bioidentical hormones? http://www.health.harvard.edu/womens-health/what-are-bioidentical-hormones. Copyright 2016. Accessed 9/13/2016.
97. Higdon J. Linus Pauling Institute. Micronutrient Information Center. Biotin. http://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/biotin. Last updated 10/21/2015a. Accessed 5/9/2016
98. Higdon J. Linus Pauling Institute. Micronutrient Information Center. Pantothenic Acid: Wound Healing. http://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/pantothenic-acid#wound-healing-treatment. Last updated 7/2015b. Accessed 5/9/2016
99. Higdon J. Linus Pauling Institute. Micronutrient Center. Resveratrol. http://lpi.oregonstate.edu/mic/dietary-factors/phytochemicals/resveratrol#biological-activities. Last updated 6/11/2015c. Accessed 9/13/2016.
100. Holick MF, Chen TC. Vitamin D deficiency: a worldwide problem with health consequences. The American journal of clinical nutrition. Apr 2008;87(4):1080s-1086s.
101. Holtorf K. The bioidentical hormone debate: are bioidentical hormones (estradiol, estriol, and progesterone) safer or more efficacious than commonly used synthetic versions in hormone replacement therapy? Postgraduate medicine. Jan 2009;121(1):73-85.
102. Hughes MC, Williams GM, Baker P, Green AC. Sunscreen and prevention of skin aging: a randomized trial. Ann Intern Med. Jun 4 2013;158(11):781-790.
103. Humbert PG, Haftek M, Creidi P, et al. Topical ascorbic acid on photoaged skin. Clinical, topographical and ultrastructural evaluation: double-blind study vs. placebo. Experimental dermatology. Jun 2003;12(3):237-244.
104. Iannacone MR, Hughes MC, Green AC. Effects of sunscreen on skin cancer and photoaging. Photodermatology, photoimmunology & photomedicine. Apr-Jun 2014;30(2-3):55-61.
105. Iannitti T, Morales-Medina JC, Coacci A, Palmieri B. Experimental and Clinical Efficacy of Two Hyaluronic Acid-based Compounds of Different Cross-Linkage and Composition in the Rejuvenation of the Skin. Pharmaceutical research. Jun 25 2014.
106. James MJ, Gibson RA, Cleland LG. Dietary polyunsaturated fatty acids and inflammatory mediator production. The American journal of clinical nutrition. Jan 2000;71(1 Suppl):343s-348s.
107. Jang M, Cai L, Udeani GO, et al. Cancer chemopreventive activity of resveratrol, a natural product derived from grapes. Science (New York, N.Y.). Jan 10 1997;275(5297):218-220.
108. Jensen JM, Forl M, Winoto-Morbach S, Seite S, Schunck M, Proksch E, Schutze S. Acid and neutral sphingomyelinase, ceramide synthase, and acid ceramidase activities in cutaneous aging. Experimental dermatology. Aug 2005;14(8):609-618.
109. Jugdaohsingh R. Silicon and bone health. The journal of nutrition, health & aging. Mar-Apr 2007;11(2):99-110.
110. Kadler KE, Baldock C, Bella J, Boot-Handford RP. Collagens at a glance. Journal of cell science. Jun 15 2007;120(Pt 12):1955-1958.
111. Kahan V, Andersen ML, Tomimori J, Tufik S. Can poor sleep affect skin integrity? Medical hypotheses. Dec 2010;75(6):535-537.
112. Kambayashi H, Yamashita M, Odake Y, Takada K, Funasaka Y, Ichihashi M. Epidermal changes caused by chronic low-dose UV irradiation induce wrinkle formation in hairless mouse. Journal of dermatological science. Aug 2001;27 Suppl 1:S19-25.
113. Katsuoka K, Mauch C, Schell H, Hornstein OP, Krieg T. Collagen-type synthesis in human-hair papilla cells in culture. Archives of Dermatological Research. 1988;280(3):140-144.
114. Katta R, Desai SP. Diet and dermatology: the role of dietary intervention in skin disease. The Journal of clinical and aesthetic dermatology. Jul 2014;7(7):46-51.
115. Kim DH, Je YJ, Kim CD, Lee YH, Seo YJ, Lee JH, Lee Y. Can Platelet-rich Plasma Be Used for Skin Rejuvenation? Evaluation of Effects of Platelet-rich Plasma on Human Dermal Fibroblast. Annals of dermatology. 2011;23(4):424-431.
116. Kim HH, Cho S, Lee S, Kim KH, Cho KH, Eun HC, Chung JH. Photoprotective and anti-skin-aging effects of eicosapentaenoic acid in human skin in vivo. Journal of lipid research. May 2006;47(5):921-930.
117. Kim HH, Shin CM, Park CH, Kim KH, Cho KH, Eun HC, Chung JH. Eicosapentaenoic acid inhibits UV-induced MMP-1 expression in human dermal fibroblasts. Journal of lipid research. Aug 2005;46(8):1712-1720.
118. Kim JE, Shin MH, Chung JH. Epigallocatechin-3-gallate prevents heat shock-induced MMP-1 expression by inhibiting AP-1 activity in human dermal fibroblasts. Archives for dermatological research. Archiv fur dermatologische Forschung. Sep 2013;305(7):595-602.
119. Kim KH, Back JH, Zhu Y, et al. Resveratrol targets transforming growth factor-beta2 signaling to block UV-induced tumor progression. The Journal of investigative dermatology. Jan 2011;131(1):195-202.
120. Kim WS, Park BS, Park SH, Kim HK, Sung JH. Antiwrinkle effect of adipose-derived stem cell: activation of dermal fibroblast by secretory factors. J Dermatol Sci. Feb 2009;53(2):96-102.
121. Kligman AM. Guidelines for the use of topical tretinoin (Retin-A) for photoaged skin. Journal of the American Academy of Dermatology. Sep 1989;21(3 Pt 2):650-654.
122. Konda D, Thappa DM. Mesotherapy: What is new? Indian journal of dermatology, venereology and leprology. Jan-Feb 2013;79(1):127-134.
123. Koster MI. Making an epidermis. Annals of the New York Academy of Sciences. Jul 2009;1170:7-10.
124. Krueger N, Sadick NS. New-generation radiofrequency technology. Cutis. Jan 2013;91(1):39-46.
125. Lefevre M, Redman LM, Heilbronn LK, et al. Caloric restriction alone and with exercise improves CVD risk in healthy non-obese individuals. Atherosclerosis. Mar 2009;203(1):206-213.
126. Levinbook WS. Merck Manual. Consumer Version. Overview of Hair Growth. http://www.merckmanuals.com/home/skin-disorders/hair-disorders/overview-of-hair-growth. Copyright 2016. Accessed 9/13/2016.
127. Lijnen P, Petrov V. Transforming growth factor-beta 1-induced collagen production in cultures of cardiac fibroblasts is the result of the appearance of myofibroblasts. Methods and findings in experimental and clinical pharmacology. Jul-Aug 2002;24(6):333-344.
128. Lim HW, Wang SQ. The Skin Cancer Foundation's Guide to Suncreens. 7/3/2012. Accessed 5/2/2016.
129. Lipotec. Uplevity. http://www.lotioncrafter.com/reference/Uplevity_Tech_Data.pdf. 6/2013. Accessed 9/13/2016.
130. Lipozencic J, Bukvic-Mokos Z. Corrective dermatology today. Acta clinica Croatica. Dec 2010a;49(4):519-523.
131. Lipozencic J, Bukvic Mokos Z. Dermatologic lasers in the treatment of aging skin. Acta dermatovenerologica Croatica : ADC. 2010b;18(3):176-180.
132. Loesch MM, Somani AK, Kingsley MM, Travers JB, Spandau DF. Skin resurfacing procedures: new and emerging options. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2014;7:231-241.
133. Louis A, Petereit F, Lechtenberg M, Deters A, Hensel A. Phytochemical characterization of Rhododendron ferrugineum and in vitro assessment of an aqueous extract on cell toxicity. Planta medica. Oct 2010;76(14):1550-1557.
134. Lu'o'ng KV, Nguyen LT. The role of vitamin D in Alzheimer's disease: possible genetic and cell signaling mechanisms. Am J Alzheimers Dis Other Demen. Mar 2013;28(2):126-136.
135. Lukes M, Prochazkova L, Shmidt V, Nedbalova L, Kaftan D. Temperature dependence of photosynthesis and thylakoid lipid composition in the red snow alga Chlamydomonas cf. nivalis (Chlorophyceae). FEMS microbiology ecology. Aug 2014;89(2):303-315.
136. Makrantonaki E, Schonknecht P, Hossini AM, et al. Skin and brain age together: The role of hormones in the ageing process. Experimental gerontology. Oct 2010;45(10):801-813.
137. Mammone T, Gan D, Goyarts E, Maes D. Salicylic acid protects the skin from UV damage. Journal of cosmetic science. Mar-Apr 2006;57(2):203-204.
138. Mandy SH. Tretinoin in the preoperative and postoperative management of dermabrasion. Journal of the American Academy of Dermatology. Oct 1986;15(4 Pt 2):878-879, 888-879.
139. Manna F, Dentini M, Desideri P, De Pita O, Mortilla E, Maras B. Comparative chemical evaluation of two commercially available derivatives of hyaluronic acid (hylaform from rooster combs and restylane from streptococcus) used for soft tissue augmentation. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV. Nov 1999;13(3):183-192.
140. Manson JE, Chlebowski RT, Stefanick ML, et al. Menopausal hormone therapy and health outcomes during the intervention and extended poststopping phases of the Women's Health Initiative randomized trials. JAMA : the journal of the American Medical Association. Oct 2013;310(13):1353-1368.
141. Margadant C, Charafeddine RA, Sonnenberg A. Unique and redundant functions of integrins in the epidermis. FASEB journal: official publication of the Federation of American Societies for Experimental Biology. Nov 2010;24(11):4133-4152.
142. Martin KR. Silicon: the health benefits of a metalloid. Metal ions in life sciences. 2013;13:451-473.
143. Mayo Clinic. Diseases and Conditions: Wrinkles. Available at http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/wrinkles/basics/treatment/con-20029887?p=1. Last updated 10/21/2014. Accessed 07/27/2016.
144. McLafferty E, Hendry C, Alistair F. The integumentary system: anatomy, physiology and function of skin. Nursing standard (Royal College of Nursing (Great Britain): 1987). Sep 19-25 2012;27(3):35-42.
145. Metabiotics. Product monograph. Resveratrol. January 29, 2009.
146. Meyer TE, Kovacs SJ, Ehsani AA, Klein S, Holloszy JO, Fontana L. Long-term caloric restriction ameliorates the decline in diastolic function in humans. Journal of the American College of Cardiology. Jan 17 2006;47(2):398-402.
147. Michan S. Calorie restriction and NAD(+)/sirtuin counteract the hallmarks of aging. Frontiers in bioscience (Landmark edition). 2014;19:1300-1319.
148. Michels AJ. Linus Pauling Institute. Micronutrient Information Center. Micronutrients and Skin Health. http://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrients-health/skin-health. 9/2011. Accessed 9/13/2016.
149. Miller AB, Breen M, Murphy KE. Chromosomal localization of acidic and basic keratin genes of the domestic dog. Mammalian genome: official journal of the International Mammalian Genome Society. Apr 1999;10(4):371-375.
150. Mizuno H, Tobita M, Uysal AC. Concise review: Adipose-derived stem cells as a novel tool for future regenerative medicine. Stem cells (Dayton, Ohio). May 2012;30(5):804-810.
151. Montemurro B, Gillen MM. Wrinkles and sagging flesh: exploring transformations in women's sexual body image. Journal of women & aging. 2013;25(1):3-23.
152. Morasso MI, Tomic-Canic M. Epidermal stem cells: the cradle of epidermal determination, differentiation and wound healing. Biology of the cell / under the auspices of the European Cell Biology Organization. Mar 2005;97(3):173-183.
153. Morini F, Dusatti F, Bonina FP, Saija A, Ferro M. Iron-induced Lipid Peroxidation in Human Skin-derived Cell Lines: Protection by a Red Orange Extract. Alternatives to laboratory animals: ATLA. May-Jun 2000;28(3):427-433.
154. Morita A. Tobacco smoke causes premature skin aging. J Dermatol Sci. Dec 2007;48(3):169-175.
155. Mostafa WZ, Hegazy RA. Vitamin D and the skin: Focus on a complex relationship: A review. Journal of advanced research. Nov 2015;6(6):793-804.
156. Mukherjee S, Date A, Patravale V, Korting HC, Roeder A, Weindl G. Retinoids in the treatment of skin aging: an overview of clinical efficacy and safety. Clinical interventions in aging. 2006;1(4):327-348.
157. Ndiaye M, Philippe C, Mukhtar H, Ahmad N. The grape antioxidant resveratrol for skin disorders: promise, prospects, and challenges. Archives of biochemistry and biophysics. Apr 15 2011;508(2):164-170.
158. Nestor MS, Berman B, Swenson N. Safety and Efficacy of Oral Polypodium leucotomos Extract in Healthy Adult Subjects. The Journal of clinical and aesthetic dermatology. Feb 2015;8(2):19-23.
159. NIH. National Cancer Institute. NCI Dictionary of Cancer Terms. Keratin http://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms?CdrID=721317. Accessed 9/13/2016.
160. Niren NM. Pharmacologic doses of nicotinamide in the treatment of inflammatory skin conditions: a review. Cutis. Jan 2006;77(1 Suppl):11-16.
161. NLM. U.S. National Library of Medicine. Aging changes in hair and nails. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/004005.htm. Last updated 8/23/2016a. Accessed 9/13/2016.
162. NLM. U.S. National Library of Medicine. Skin Aging. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/skinaging.html. Last updated 8/23/2016. Last updated 8/23/2016b. Accessed 9/13/2016.
163. Nouveau S, Bastien P, Baldo F, de Lacharriere O. Effects of topical DHEA on aging skin: a pilot study. Maturitas. Feb 20 2008;59(2):174-181.
164. Okawa T, Yamaguchi Y, Takada S, et al. Oral administration of collagen tripeptide improves dryness and pruritus in the acetone-induced dry skin model. J Dermatol Sci. May 2012;66(2):136-143.
165. OPT. Oldways Preservation Trust. Traditional Med Diet. http://oldwayspt.org/resources/heritage-pyramids/mediterranean-diet-pyramid/traditional-med-diet. Accessed 4/26/2016
166. Ortonne JP. Pigmentary changes of the ageing skin. Br J Dermatol. Apr 1990;122 Suppl 35:21-28.
167. Oyetakin-White P, Suggs A, Koo B, Matsui MS, Yarosh D, Cooper KD, Baron ED. Does poor sleep quality affect skin ageing? Clinical and experimental dermatology. Jan 2015;40(1):17-22.
168. Pageon H. Reaction of glycation and human skin: the effects on the skin and its components, reconstructed skin as a model. Pathologie-biologie. Jun 2010;58(3):226-231.
169. Pageon H, Zucchi H, Rousset F, Monnier VM, Asselineau D. Skin aging by glycation: lessons from the reconstructed skin model. Clinical chemistry and laboratory medicine : CCLM / FESCC. Jan 1 2014;52(1):169-174.
170. Pak C, Park J, Hong J, Jeong J, Bang S, Heo CY. A Phase III, Randomized, Multi-Center, Double-Masked, Matched-Pairs, Active-Controlled Trial to Compare the Efficacy and Safety between Neuramis Deep and Restylane in the Correction of Nasolabial Folds. Archives of plastic surgery. Nov 2015;42(6):721-728.
171. Palacios C, Gonzalez L. Is vitamin D deficiency a major global public health problem? The Journal of steroid biochemistry and molecular biology. Oct 2014;144 Pt A:138-145.
172. Pandel R, Poljšak B, Godic A, Dahmane R. Skin Photoaging and the Role of Antioxidants in Its Prevention. ISRN Dermatology. 2013;2013:930164.
173. Park BS, Jang KA, Sung JH, Park JS, Kwon YH, Kim KJ, Kim WS. Adipose-derived stem cells and their secretory factors as a promising therapy for skin aging. Dermatologic surgery : official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.]. Oct 2008;34(10):1323-1326.
174. Pavicic T, Gauglitz GG, Lersch P, Schwach-Abdellaoui K, Malle B, Korting HC, Farwick M. Efficacy of cream-based novel formulations of hyaluronic acid of different molecular weights in anti-wrinkle treatment. Journal of drugs in dermatology: JDD. Sep 2011;10(9):990-1000.
175. Pei XR, Yang RY, Zhang ZF, Xu YJ, Han XL, Wang JB, Li Y. [Effects of marine collagen peptide on delaying the skin aging]. Zhonghua yu fang yi xue za zhi [Chinese journal of preventive medicine]. Apr 2008;42(4):235-238.
176. Peng Y, Reyes JL, Wei H, et al. RcDhn5, a cold acclimation-responsive dehydrin from Rhododendron catawbiense rescues enzyme activity from dehydration effects in vitro and enhances freezing tolerance in RcDhn5-overexpressing Arabidopsis plants. Physiologia plantarum. Dec 2008;134(4):583-597.
177. Philips N, Conte J, Chen YJ, et al. Beneficial regulation of matrixmetalloproteinases and their inhibitors, fibrillar collagens and transforming growth factor-beta by Polypodium leucotomos, directly or in dermal fibroblasts, ultraviolet radiated fibroblasts, and melanoma cells. Archives for dermatological research. Archiv fur dermatologische Forschung. Aug 2009;301(7):487-495.
178. Phillips TJ, Demircay Z, Sahu M. Hormonal effects on skin aging. Clin Geriatr Med. Nov 2001;17(4):661-672, vi.
179. PhytoCellTec. PhytoCellTec Alp Rose. http://www.phytocelltec.ch/pctalprose.php?l=en. Copyright 2010. Accessed 9/13/2016.
180. Piccardi N, Manissier P. Nutrition and nutritional supplementation: Impact on skin health and beauty. Dermato-endocrinology. Sep 2009;1(5):271-274.
181. Pilkington SM, Massey KA, Bennett SP, et al. Randomized controlled trial of oral omega-3 PUFA in solar-simulated radiation-induced suppression of human cutaneous immune responses. The American journal of clinical nutrition. Mar 2013;97(3):646-652.
182. Prentice RL. Postmenopausal Hormone Therapy and the Risks of Coronary Heart Disease, Breast Cancer, and Stroke. Seminars in reproductive medicine. 2014;32(6):419-425.
183. Prikhnenko S. Polycomponent mesotherapy formulations for the treatment of skin aging and improvement of skin quality. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015;8:151-157.
184. Proksch E, Schunck M, Zague V, Segger D, Degwert J, Oesser S. Oral intake of specific bioactive collagen peptides reduces skin wrinkles and increases dermal matrix synthesis. Skin Pharmacol Physiol. 2014;27(3):113-119.
185. Proksch E, Segger D, Degwert J, Schunck M, Zague V, Oesser S. Oral supplementation of specific collagen peptides has beneficial effects on human skin physiology: a double-blind, placebo-controlled study. Skin Pharmacol Physiol. 2014;27(1):47-55.
186. Puglia C, Offerta A, Saija A, Trombetta D, Venera C. Protective effect of red orange extract supplementation against UV-induced skin damages: photoaging and solar lentigines. Journal of cosmetic dermatology. Jun 2014;13(2):151-157.
187. Puizina-Ivic N, Miric L, Carija A, Karlica D, Marasovic D. Modern approach to topical treatment of aging skin. Collegium antropologicum. Sep 2010;34(3):1145-1153.
188. Purdue University. Food Chemistry 45300. Gelatin. [Powerpoint Presentation]. http://www.cfs.purdue.edu/FN/fn453/pdf_full/gelatin_2.pdf. Accessed 5/9/2016
189. Pyun HB, Kim M, Park J, et al. Effects of Collagen Tripeptide Supplement on Photoaging and Epidermal Skin Barrier in UVB-exposed Hairless Mice. Preventive nutrition and food science. Dec 2012;17(4):245-253.
190. Quan T, Qin Z, Xia W, Shao Y, Voorhees JJ, Fisher GJ. Matrix-degrading metalloproteinases in photoaging. The journal of investigative dermatology. Symposium proceedings / the Society for Investigative Dermatology, Inc. [and] European Society for Dermatological Research. Aug 2009;14(1):20-24.
191. Quan T, Shao Y, He T, Voorhees JJ, Fisher GJ. Reduced expression of connective tissue growth factor (CTGF/CCN2) mediates collagen loss in chronologically aged human skin. The Journal of investigative dermatology. Feb 2010;130(2):415-424.
192. Rabionet M, Gorgas K, Sandhoff R. Ceramide synthesis in the epidermis. Biochimica et biophysica acta. Mar 2014;1841(3):422-434.
193. Raschke T, Koop U, Dusing HJ, et al. Topical activity of ascorbic acid: from in vitro optimization to in vivo efficacy. Skin Pharmacol Physiol. Jul-Aug 2004;17(4):200-206.
194. Ravussin E, Redman LM, Rochon J, et al. A 2-Year Randomized Controlled Trial of Human Caloric Restriction: Feasibility and Effects on Predictors of Health Span and Longevity. The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences. Sep 2015;70(9):1097-1104.
195. Reichrath J. Unravelling of hidden secrets: The role of vitamin D in skin aging. Dermato-endocrinology. Jul 1 2012;4(3):241-244.
196. Rhie G, Shin MH, Seo JY, et al. Aging- and photoaging-dependent changes of enzymic and nonenzymic antioxidants in the epidermis and dermis of human skin in vivo. The Journal of investigative dermatology. Nov 2001;117(5):1212-1217.
197. Riso P, Visioli F, Grande S, et al. Effect of a tomato-based drink on markers of inflammation, immunomodulation, and oxidative stress. J Agric Food Chem. 2006;54(7):2563-2566.
198. Rizwan M, Rodriguez-Blanco I, Harbottle A, et al. Tomato paste rich in lycopene protects against cutaneous photodamage in humans in vivo: a randomized controlled trial. Br J Dermatol.
199. 2011;164(1):154-162.
200. Rizza W, Veronese N, Fontana L. What are the roles of calorie restriction and diet quality in promoting healthy longevity? Ageing Res Rev. Jan 2014;13:38-45.
201. Rosenberg S, OSTER KA, KALLOS A, BURROUGHS W. Further studies in the use of gelatin in the treatment of brittle nails. AMA archives of dermatology. 1957;76(3):330-335.
202. Rossouw JE, Anderson GL, Prentice RL, et al. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results From the Women's Health Initiative randomized controlled trial. JAMA: the journal of the American Medical Association. Jul 2002;288(3):321-333.
203. Saewan N, Jimtaisong A. Natural products as photoprotection. Journal of cosmetic dermatology. Mar 2015;14(1):47-63.
204. Sage RJ, Lim HW. Therapeutic Hotline: Recommendations on photoprotection and vitamin D. Dermatologic therapy. Jan-Feb 2010;23(1):82-85.
205. Saito S, Katoh M, Masumoto M, Matsumoto S, Masuho Y. Involvement of MMP-1 and MMP-3 in collagen degradation induced by IL-1 in rabbit cartilage explant culture. Life sciences. 1998;62(22):Pl 359-365.
206. Samaras N, Samaras D, Forster A, Frangos E, Philippe J. [Age related dehydroepiandrosterone decrease: clinical significance and therapeutic interest]. Revue medicale suisse. Jan 28
207. 2015;11(459):321-324.
208. Sanguineti R, Puddu A, Mach F, Montecucco F, Viviani GL. Advanced glycation end products play adverse proinflammatory activities in osteoporosis. Mediators of inflammation. 2014;2014:975872.
209. Sator PG, Schmidt JB, Rabe T, Zouboulis CC. Skin aging and sex hormones in women -- clinical perspectives for intervention by hormone replacement therapy. Experimental dermatology. 2004;13 Suppl 4:36-40.
210. Sauermann K, Jaspers S, Koop U, Wenck H. Topically applied vitamin C increases the density of dermal papillae in aged human skin. BMC dermatology. Sep 29 2004;4(1):13.
211. Savoia A, Landi S, Baldi A. A new minimally invasive mesotherapy technique for facial rejuvenation. Dermatology and therapy. Jun 2013;3(1):83-93.
212. Saxon SV, Etten MJ, Perkins EA, Ebooks C. Physical change & aging: a guide for the helping professions. Vol 5th. New York: Springer Publishing Company; 2010.
213. Schagen SK, Zampeli VA, Makrantonaki E, Zouboulis CC. Discovering the link between nutrition and skin aging. Dermatoendocrinol. Jul 1 2012;4(3):298-307.
214. Scheinfeld N, Dahdah MJ, Scher R. Vitamins and minerals: their role in nail health and disease. Journal of drugs in dermatology : JDD. Aug 2007;6(8):782-787.
215. Schmidt JB, Binder M, Demschik G, Bieglmayer C, Reiner A. TREATMENT OF SKIN AGING WITH TOPICAL ESTROGENS. International journal of dermatology. 1996;35(9):669-674.
216. Schwimmer M, Mulinos M. Salutary effects of gelatin on nail defects in normal subjects. Plastic and reconstructive surgery. 1957;20(5):415-416.
217. Seaborn CD NF. Silicon: a nutritional beneficence fro bones, brains, and blood vessels? Nutrition Today. July/August1993.
218. Seaborn CD, Nielsen FH. Silicon deprivation decreases collagen formation in wounds and bone, and ornithine transaminase enzyme activity in liver. Biological trace element research. Dec 2002;89(3):251-261.
219. Sederma. New Products. Matrixyl synthe' 6. http://www.sederma.com/home.aspx?s=111&r=127&p=1414. Copyright 2016. Accessed 9/13/2016.
220. Sheth H, Sheth J, Sheth F, Burn J. The poor patient with diabetes 'should live like a saint'. Diabetic medicine : a journal of the British Diabetic Association. Jun 4 2015.
221. Shin MH, Rhie GE, Park CH, Kim KH, Cho KH, Eun HC, Chung JH. Modulation of collagen metabolism by the topical application of dehydroepiandrosterone to human skin. The Journal of investigative dermatology. Feb 2005;124(2):315-323.
222. Simmons BJ, Griffith RD, Falto-Aizpurua LA, Nouri K. Use of radiofrequency in cosmetic dermatology: focus on nonablative treatment of acne scars. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2014;7:335-339.
223. Singh VP, Bali A, Singh N, Jaggi AS. Advanced glycation end products and diabetic complications. The Korean journal of physiology & pharmacology : official journal of the Korean Physiological Society and the Korean Society of Pharmacology. Feb 2014;18(1):1-14.
224. Skjot-Arkil H, Clausen RE, Nguyen QH, et al. Measurement of MMP-9 and -12 degraded elastin (ELM) provides unique information on lung tissue degradation. BMC pulmonary medicine. 2012;12:34.
225. Slonim AE, Sadick N, Pugliese M, Meyers-Seifer CH. Clinical response of alopecia, trichorrhexis nodosa, and dry, scaly skin to zinc supplementation. J Pediatr. Dec 1992;121(6):890-895.
226. Small R. Botulinum toxin injection for facial wrinkles. American family physician. Aug 1 2014;90(3):168-175.
227. Snow-Algae. Proven Efficacy. AMPK Activation. http://www.snow-algae.com/efficacy/ampk-activation.html. Copyright 2014a. Accessed 9/13/2016..
228. Snow-Algae. Proven Efficacy. Klotho, a Gene for Longevity. http://www.snow-algae.com/efficacy/stimulation-of-klotho.html. Copyright 2014b. Accessed 9/13/2016.
229. Snow-Algae. Proven Efficacy. Strong Skin Barrier. http://www.snow-algae.com/efficacy/strong-skin-barrier.html. Copyright 2014c. Accessed 9/13/2016.
230. Sonnichsen N, Reinicke C, Herrmann C, Glatzel E. [Zinc therapy of alopecia areata]. Dermatologische Monatschrift. 1984;170(7):437-442.
231. Sonti S, Makino ET, Garruto JA, Gruber JV, Rao S, Mehta RC. Efficacy of a novel treatment serum in the improvement of photodamaged skin. Int J Cosmet Sci. Apr 2013;35(2):156-162.
232. Stein PK, Soare A, Meyer TE, Cangemi R, Holloszy JO, Fontana L. Caloric restriction may reverse age-related autonomic decline in humans. Aging Cell. Aug 2012;11(4):644-650.
233. Steven S, Taylor R. Restoring normoglycaemia by use of a very low calorie diet in long- and short-duration Type 2 diabetes. Diabetic medicine : a journal of the British Diabetic Association. Sep 2015;32(9):1149-1155.
234. Sudha PN, Rose MH. Beneficial effects of hyaluronic acid. Advances in food and nutrition research. 2014;72:137-176.
235. Suman T. Enhancing facial esthetics by other modalities. International journal of dentistry. 2011;2011:513957.
236. Surette ME. The science behind dietary omega-3 fatty acids. CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l'Association medicale canadienne. Jan 15 2008;178(2):177-180.
237. Surjana D, Halliday GM, Martin AJ, Moloney FJ, Damian DL. Oral nicotinamide reduces actinic keratoses in phase II double-blinded randomized controlled trials. The Journal of investigative dermatology. May 2012;132(5):1497-1500.
238. Ting W. Tretinoin for the treatment of photodamaged skin. Cutis. Jul 2010;86(1):47-52.
239. Traikovich SS. Use of topical ascorbic acid and its effects on photodamaged skin topography. Archives of otolaryngology--head & neck surgery. Oct 1999;125(10):1091-1098.
240. Trookman NS, Rizer RL, Ford R, Ho E, Gotz V. Immediate and Long-term Clinical Benefits of a Topical Treatment for Facial Lines and Wrinkles. The Journal of clinical and aesthetic dermatology. Mar 2009;2(3):38-43.
241. Trüeb RM. Pharmacologic interventions in aging hair. Clinical interventions in aging. 06/2006;1(2):121-129.
242. Uitto J. The role of elastin and collagen in cutaneous aging: intrinsic aging versus photoexposure. Journal of drugs in dermatology : JDD. Feb 2008;7(2 Suppl):s12-16.
243. UMMC. University of Maryland Medical Center. Facial Plastic Surgery. Factors Affecting Our Skin. http://umm.edu/programs/facial-plastic/health/skin-care-tips/factors-affecting-our-skin. Copyright 2016. Accessed 9/13/2016.
244. Urbanska M, Nowak G, Florek E. [Cigarette smoking and its influence on skin aging]. Przeglad lekarski. 2012;69(10):1111-1114.
245. Vantage. Vantage Specialty Ingredients. Hylasome EG-10 http://www.lipochemicals.com/products/hylasome-eg-10. Accessed 9/13/2016.
246. Vierkotter A, Schikowski T, Ranft U, Sugiri D, Matsui M, Kramer U, Krutmann J. Airborne particle exposure and extrinsic skin aging. The Journal of investigative dermatology. Dec 2010;130(12):2719-2726.
247. Wang Y, Zuo M. Nicotinamide improves sevoflurane-induced cognitive impairment through suppression of inflammation and anti-apoptosis in rat. International journal of clinical and experimental medicine. 2015;8(11):20079-20085.
248. Wing RR, Blair EH, Bononi P, Marcus MD, Watanabe R, Bergman RN. Caloric restriction per se is a significant factor in improvements in glycemic control and insulin sensitivity during weight loss in obese NIDDM patients. Diabetes care. Jan 1994;17(1):30-36.
249. Winkelmann RR, Del Rosso J, Rigel DS. Polypodium leucotomos extract: a status report on clinical efficacy and safety. Journal of drugs in dermatology: JDD. Mar 2015;14(3):254-261.
250. Wolowa F, Stachow A. [Zinc sulfate in the treatment of alopecia areata]. Przeglad dermatologiczny. Nov-Dec 1978;65(6):687-696.
251. Yiasemides E, Sivapirabu G, Halliday GM, Park J, Damian DL. Oral nicotinamide protects against ultraviolet radiation-induced immunosuppression in humans. Carcinogenesis. Jan 2009;30(1):101-105.
252. Yuksel EP, Sahin G, Aydin F, Senturk N, Turanli AY. Evaluation of effects of platelet-rich plasma on human facial skin. Journal of cosmetic and laser therapy: official publication of the European Society for Laser Dermatology. Oct 2014;16(5):206-208.
253. Yusuf N, Irby C, Katiyar SK, Elmets CA. Photoprotective effects of green tea polyphenols. Photodermatology, photoimmunology & photomedicine. Feb 2007;23(1):48-56.
254. Zhang S, Dong Z, Peng Z, Lu F. Anti-aging effect of adipose-derived stem cells in a mouse model of skin aging induced by D-galactose. PloS one. 2014;9(5):e97573.
255. Zouboulis CC, Adjaye J, Akamatsu H, Moe-Behrens G, Niemann C. Human skin stem cells and the ageing process. Experimental gerontology. Nov 2008;43(11):986-997.
256. Skin, Hair, and Nail Health https://www.lifeextension.com/protocols/skin-nails-hair/skin-hair-and-nail-health